郭桂军
(梅州市大埔县人民医院,广东 梅州 514200)
一直以来,药品都是社会各界人士的关注焦点,而如何加强药物剂型的选择及给药途径的合理运用,是药剂师经常研究探讨的问题之一[1]。药品主要作用,是用来预防和诊治人们的病痛的,其可以有效地调节人们的生理功能,其中也包括中成药和中药饮品等,这与人们的生命息息相关,临床医学中一些医师缺乏对某些药物知识的了解,弄不清同一种药物在不同剂型间的区别[2],导致他们不能恰当的根据实际情况选择合适的药物剂型对患者合理用药,笔者通过对我院收治的60例患者选择合理的药物剂型实施治疗,取得了良好的效果,相关资料报道如下。
我院收治的60例患者的相关资料为:男性33例,女性27例;患者的年龄6~78岁,年龄最小的为6岁,最大的为78岁,平均年龄为(43.5±4.1)岁;有15例患者经临床诊断为小儿病毒性心肌炎,其他的患者表现出的症状有头晕发热,咳嗽以及哮喘等症状。
合理的药物剂型不仅可以改变药物的性质,还能改变药物在肌体内的作用速度,增加或降低药物给患者带来的不良反应[3]。药物的物理以及化学性质给药物在相关剂型的制备和药用辅料的使用配伍上提供了一定的参考依据。药剂师采用可以溶解以及稀释和乳化的药用辅料,来改观药物使药物形成有效的药物制剂[4]。针对15例患有小儿病毒性心肌炎的患者,我院的药剂人员采用葛根素、血栓通、舒血宁5 g+0.9%的氯化钠以及10%果糖二磷酸钠等药剂配合使用对他们实施治疗。针对其他的患者药剂人员首先采用罗红霉素等抗菌药剂。
药剂师选择好药剂后还应当注意使用正确的用药方法,不同的药物给药方式不一致[5],有的药物可以让患者直接口服,有的药物则需要静脉注射,还有一些药物只能敷在皮肤表面,一旦药剂人员没有采用采用正确的给药方法对患者实施治疗,不仅不能缓解患者的病情,甚至还会加剧病情。针对15例患有小儿病毒性心肌炎的患者,对他们治疗时选择的用药方法为:口服维生素C 200~500 mg,每日服用3次,然后进行静脉注射,葛根素13 g、血栓通5 g、舒血宁5 g+0.9%的氯化钠260 mL;10%果糖二磷酸钠60 mL配伍,每日对患者注射一次,连续10~14 d为1个疗程。针对其他的患者药剂人员首先采用罗红霉素等抗菌药剂,治疗无效的患者有出现湿疹的病症,药剂人员予白鲜皮15 g、苦参13 g、地肤子8 g三药味中药联合治疗。
应用SPSS 13.0(Solutions Statistical Package for the Social Sciences),统计软件分析,对分析所得结果采用均数及标准差的形式进行检验,P>0.05表明具有统计学意义。
我院收治的60例患者在经过药剂人员合理的用药治疗后,有58例患者完全康复出院,1例患者在出现好转后自行出院,1例患者因突发急性心肌梗死经治抢救治疗无效死亡,好转率为96.67%。相关治愈情况见表1。
表1 60例患者治愈情况统计
药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理功能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质[6]。相关资料表明:药物的分布和疗效有着不可分割的关系,同时也与药物在肌体组织内的蓄积和不良反应相关,在剂学方面选用合理的剂型,可以更好地发挥出药物的疗效,加快药物的疗效,增加药物对某些相关系统的靶向性以及靶组织的滞留性和肌体组织细胞的渗透性等[6],最终可以实现药物在临床医学中合理应用。
药剂师(The pharmacist)是负责提供药物知识及药事服务的专业人员,他们是药物的专家,同时是解答市民大众有关药物问题的最适当人选[7]。随着一些新型药品的不断发展,就要求他们对药剂学知识足够重视,不断学习,掌握更多的药物剂型相关知识和相关的信息,从而达到合理的药物使用,促进患者早日康复。
不同药物的治疗用途是不一样的,药剂人员根据患者的病情和现有的医护技术知识,能够清楚地判断选用合适的给药途径,确定药物的最佳给药方案。对患者用药治疗时,应该逐个分析患者的病情[8],以及他们的既往用药情况,仔细分析,对症下药,最终达到科学用药的效果。
综上所述,药物剂型必须根据患者的病情,灵活选择使用;同时要加强临床用药的规范性,必须按照使用说明规范使用,从而达到提高治愈率,降低疾病给患者带来的痛苦。
[1]China association of licensed pharmacists.The teaching material of licensed pharmacists continuing education[M].Beijing: Chinese press of traditional Chinese medicine,2008:95.
[2]赵炎龙,包泳初,陈庆华.牙周病局部治疗药物及其新制剂临床应用进展[J].世界临床药物,2009,30(6):370-373.
[3]Yellow L,Chen ZM,Guo CY.Cataract surgery conjunctival sac bacterial culture etiology analysis[J].J Harbin Pharmaceutical,2010,28(1) : 25-26.
[4]Lyratum T,Liu YK,Wang F.Practical antibacterial medicine [M].Shanghai: Shanghai Science and Technology Publishing House,1998:23-59.
[5]周燕文.环孢素与钙通道拈抗剂、抗癫痫药的药物相互作用[J].中国医院药学杂志,2009,17(7):316-317.
[6]万晓燕.药物剂型及给药途径的合理应用性临床分析[J].中国现代医生,2010,48(8): 402.
[7]晏远志,马雅妮.我院13 000张门诊处方点评与用药合理性分析[J]中国药业,2012,21(7):29-30.
[8]吕丽娴.临床应用量少的药品如何加强用药管理的分析[J];中国医药指南,2012,10(21):1-3.