烯丙雌醇联合利托君治疗习惯性流产疗效观察

张 斌

河南鹤壁市人民医院妇产科 鹤壁 458030

习惯性流产是指连续2次或2次以上自然流产，且多在同一月份，是产科常见的妊娠并发症之一，可能与遗传、感染、内分泌、解剖异常等有关，其中黄体功能不全因素占有较高比例较高［1］。2012－11—2013－05，我们对30例习惯性流产患者应用烯丙雌醇联合利托君治疗，与同期应用烯丙雌醇联合硫酸镁治疗30例习惯性流产患者相比，总效率及保胎成功率高，且不良反应无明显增加，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本组60例习惯性流产患者。年龄25～35岁，平均(29.1±3.7)岁。流产次数2～5次，平均(3.4±0.2)次。所有患者经临床检查均符合习惯性流产的相关诊断标准［2］。并排除染色体异常、生殖道畸形、宫颈内口松弛、高泌乳素血症、血栓栓塞及肝肾功能异常等患者。随机分为观察组和对照两组，每组30例。两组患者均签订知情同意书且年龄、流产次数等一般临床资料相比，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 两组患者在明确怀孕后，均立即口服烯丙雌醇10 mg(常州四药制药有限公司，国药准字H20110077)，1次/d，直至危象期后4周改为5 mg，1次/d，用至妊娠20周末。对照组患者在结束烯丙雌醇治疗后，对出现宫缩者，给予硫酸镁治疗。首次硫酸镁注射液5 g(河北天成药业股份有限公司，国药准字H20033861)加于5%葡萄糖注射液100 mL中静滴，30 min内滴完，之后以2 g/h的速度静脉滴注，直至宫缩停止2 h，改为1 g/h再维持12 h，停药。总量控制在25 g/d以内。当达最大剂量后仍未有效抑制宫缩，为治疗不成功。观察组患者在结束烯丙雌醇治……