原发性高血压患者协同护理体会

宋慧莉

(鹤壁市人民医院中医科，河南 鹤壁 458030）

高血压是常见内科疾病，随着近年来原发性高血压低龄化趋势，患者治疗依从性欠佳，虽然治疗水平不断进展，但国内高血压患者血压达标率仍不尽人意［1］，而其预后效果与血压控制是否达标有密切关系。协同护理模式，即在责任制护理基础上，充分发挥患者自我护理的能力，鼓励患者参与健康护理。该模式重视患者参与护理工作的重要性，强调护士作为临床教育者、支持者、协调者的作用［2］。本研究旨在探讨协同护理在原发性高血压治疗中的应用效果，现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取鹤壁市人民医院内科2011年7月～2013年7月期间收治的84例原发性高血压患者，随机分为对照组和观察组各42例，所有患者均参考2010年发布的《中国高血压防治指南》［3］确诊。对照组:男24例，女18例;年龄37～81岁，平均(61.3±9.3）岁;病程3个月～13 a，平均(4.1±1.7）a。观察组:男27例，女15例;年龄39～83岁，平均(62.4±9.8）岁;病程6个月 ～15 a，平均(4.3±2.1）a。两组患者一般资料差异无统计学意义，具有可比性(P＞0.05）。

1.2 护理方法 所有患者均由该科主管医师制定降压方案，对照组给予责任制护理，观察组给予协同护理，具体措施如下:①责任制护理。患者入院后即指定责任护士给予责任制护理，佩戴无创动态血压监测仪观察入院首日24 h血压情况。每日晨起6时、下午14时、晚上20时测量血压，并详细记录，如患者血压低于90/60 mmHg或高于180/110 mmHg应立即通知医师，每日晨起向主管医师汇报血压情况。每日监督患者正确服用降压药物，并观察有无不良反应，如Ca2+拮抗剂可引起下肢水肿、面红、头痛，ACEI制剂可引起干咳，利尿剂可引起电解质紊乱等。……