窄谱中波紫外线联合阿维A对寻常型银屑病患者T淋巴细胞免疫功能影响的探讨

陈国生 沈观炘 黄育青 郑 淼 郭雄伟

广东省潮州市潮安区庵埠华侨医院皮肤性病科，广东潮州 515638

寻常型银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病，其特征是出现大小不等的丘疹、红斑，面覆盖着银白色鳞屑，好发于头皮、四肢伸侧及背部[1]。近年来，以T淋巴细胞为核心的免疫学说成为银屑病研究的热点，多数学者认为，银屑病是一种由多种致病因子刺激机体免疫系统引起的T淋巴细胞异常的免疫性疾病。T淋巴细胞可改变表皮细胞生长的稳定性，引起角朊形成细胞的过度增殖及异常分泌[2]。窄谱中波紫外线（Narrow-band，UVB）照射治疗为寻常型银屑病的常用方法之一，研究发现，UVB照射皮损后引起真皮中大量T细胞凋亡、浸润性T细胞数目下降，抑制朗格汉斯细胞的抗原呈递和活化T细胞功能，从而提高了治疗银屑病的疗效[3]。但单独应用UVB照射随着照射剂量的增大，其副作用也会增加[4]。近年来国内外不少文献报道在应用UVB照射的基础上联合阿维A或与其他药物联用可以提高银屑病的疗效，但关于窄谱中波紫外线联合阿维A对寻常型银屑病患者T淋巴细胞免疫功能的影响报道不多，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2011年1月～2014年1月在潮州市潮安区庵埠华侨医院住院治疗的80例寻常型银屑病患者，符合《皮肤性病学》（第6版，人民卫生出版社）中“寻常型银屑病”的诊断标准[5]，纳入标准：年龄18周岁以上，排除严重心、肝、肾功能损害、内分泌代谢异常、伴有其他自身免疫性疾病者、过敏性体质者及妊娠、哺乳期妇女、不同意按时随访者。……