中西医结合护理促进脑出血显微术后患者康复的临床效果

金红燕 周建敏 郑 群 郑胜明

浙江医院，浙江杭州 310013

基底节是埋藏在两侧大脑半球深部的一些灰质团块，是组成锥体外系的主要结构。基底节区的范围主要包括尾状核、豆状核以及屏状核。这一区域是脑出血（尤其是高血压性脑出血）的好发部位，一旦发病会严重危害患者的生命健康及生存质量[1-2]。浙江医院3年来通过显微手术联合中西医结合护理干预治疗基底节区脑出血患者，现将护理体会报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2010年1月～2013年1月浙江医院收治的基底节区脑出血经侧裂-岛叶入路显微手术治疗术后患者60例，按照随机分组原则分为两组：观察组30例，其中男 18例，女 12例，年龄 43～70岁，平均（59.5±10.3）岁，出血量在 20～60 mL 15 例，＞60～100 mL 14 例，＞100 mL 1例；对照组30例，其中男20例，女10例，年龄 43～70 岁，平均（58.9±11.7）岁，出血量在 20～60 mL 15 例，＞60～100 mL 13例，＞100 mL 2例。 所有患者均在头颅CT定位下行经侧裂-岛叶入路显微手术血肿清除术，术中及术后有3例因病情过重死亡。术后所有患者都予降颅内压、控制血压及血糖、加强肠内营养等治疗。同时综合分析患者术后的恢复情况，制订个体化的康复治疗方案，包括物理治疗、作业治疗、语言治疗、针灸治疗及心理治疗等。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组 对照组采用术后常规神经外科护理方案，包括：①加强患者血糖、血压、血氧饱和度及心电监测，如发现生命体征波动时应及时汇报主管医生，及时处理危急情况。②加强饮食护理，如不能自食者应给予鼻饲以保证足够热量及水的摄入，也可根据情况选择静脉营养支持。……