头针结合言语训练对脑瘫儿童认知障碍的疗效影响*

河北省妇幼保健中心 靳玉洁 黄 茂 李红霞 刘 宇 (石家庄050031)

脑性瘫痪 (简称脑瘫)，是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征，主要表现为运动障碍及姿势异常，［1］常合并认知障碍。经研究表明:头针结合言语训练能够改善脑瘫患儿的认知功能。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 2010年12月至2012年12月在我中心康复科和河北省儿童医院康复科治疗的脑瘫患儿中，选出合并言语障碍患儿121例作为研究对象，全部病例符合2006年长沙第九届全国小儿脑瘫座谈会制定的标准及分型，［2］均不伴有听力障碍，男性67例，女性54例，年龄1～6岁。121例患儿按言语障碍治疗随机分为治疗组64例，对照组57例。经“Gesell诊断发育量表”测定 (发育商以DQ表示)，治疗组64例患儿中60例合并认知障碍，其中41例认知落后 (40分≤DQ≤69分)，19例认知临界落后 (70分≤DQ＜90分)，4例认知中等 (90分≤DQ＜110分);对照组57例中53例合并认知障碍，其中30例认知落后 (40分≤DQ≤69分)，23例认知临界落后 (70分≤DQ＜90分)，4例认知中等 (90分≤DQ＜110分)。经卡方检验，两组患儿DQ差异无显著性 (χ2=1.657 9，P=0.197 885 62，P ＞0.05)，有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 基础治疗:推拿、运动疗法每日1次，每次治疗30 min;理疗、药浴据患儿运动障碍、姿势异常、肌力、肌张力情况选做，每次30 min。

1.2.2 言语训练:根据中国康复研究中心制定的构音器官形态与功能检查评价表，对每个患儿进行评价，根据评价结果采取相应的矫治训练方法，对患儿进行一对一的训练模式，由语言治疗师在语言治疗室进行训练。

1.2.2.1 构音器官运动训练:10 min/次。①改善下颌感知觉，矫治下颌运……