静安寺街道701名白领亚健康状态调查及中医体质分型

徐剑文

摘 要 目的：了解静安寺街道商务楼宇白领人群亚健康状态。方法：体检；问卷调查；统计分析。结果：共调查753人，亚健康294人（41.94%）。女性高于男性；已婚高于未婚。中医体质与亚健康之间存在明显相关性，亚健康人群的体质分型以气虚质为多见。结论：白领人群亚健康发生率较高，应加强重点人群的筛查，早发现、早干预。识别和调整中医偏颇体质，可预防和改善亚健康状态。

关键词 白领 亚健康状态 中医体质分型

中图分类号：R641 文献标识码：A 文章编号：1006-1533（2014）18-0050-03

Survey of the sub-health state of 701 white-collar crowd and TCM constitution classification in Jingan Temple Community

XU Jianwen

（Jingan Temple Community Health Service Center of Jingan District， Shanghai 200040， China）

ABSTRACT Objective： To investigate the sub-health state of the white-collar crowd in the business buildings of Jingan Temple Community. Methods： The methods included the physical examination， questionnaire survey and data analysis. Results： Total of 753 white-collar crowd were surveyed. The number of the sub-health people was 294 cases （41.94%）. The female was higher than the male， and the married higher than the un-married. There was a significant correlation between TCM constitution and the sub-health. The more common TCM constitution classification of the sub-health crowd was Qi deficiency. Conclusion： The occurrence rate of the sub-health of the white-collar crowd is high， and it should be strengthened to screen the key population for the early detection and early intervention. Identification and adjustment of the TCM constitution can prevent and improve the sub-health state.

KEY WORDS white-collar crowd； sub-health status； TCM constitution classification

本研究对商务楼宇白领人群进行亚健康状况调查及中医体质分型，结果如下。

对象与方法

研究对象

2012年9月-12月，上海市静安区静安寺街道商务楼宇白领人群。整群随机抽样，共调查753人，回收有效问卷701份。

研究方法

体检排除疾病人群；由经培训的医务人员进行问卷调查；中医师进行中医体质分型。

体检内容包括：身高、体重、血压、心肺听诊、B超（肝胆胰脾肾）、生化检查（血糖、血脂、肝、肾功能）、心电图等。体检过程中发现可疑问题，进一步检查，以明确是否为疾病状态。

问卷调查内容包括：一般情况调查（年龄、性别、婚姻状况、文化程度、职位、工作年限、平均月收入、既往疾病史等），亚健康状况调查、中医体质量表等。

亚健康判断标准参照中华中医药学会亚健康分会制定的《亚健康中医临床指南》：①以疲劳，或睡眠紊乱，或疼痛等躯体症状表现为主；②以抑郁寡欢，或焦躁不安、急躁易怒，或恐惧胆怯，或短期记忆力下降、注意力不能集中等精神心理症状表现为主；③以人际交往频率减低，或人际关系紧张等社会适应能力下降表现为主。上述三条中的任何一条持续发作3个月以上，并且经系统检查排除可能导致上述表现的疾病者，可分别被判断为处于躯体亚健康、心理亚健康、社会交往亚健康状态[1]。体质分类参照中华中医药学会《中医体质分类与判定》[2]，包括9种体质，其中平和质为阴阳平衡体质，其余8种体质均为偏颇体质。

统计学方法

Excel软件建立数据库，spss15.0软件统计进行分析，组间比较采用卡方检验，α=0.05。

结果

白领人群亚健康状态

701名白领中，疾病人群以及体检结果明显异常者共267人；亚健康状态人群294人，占41.94%；健康人群140人，占20%。男女别和婚否亚健康发生率比较差异有统计学意义，各年龄组亚健康发生率无明显统计学意义，但<50岁者和>50岁者比较差异有统计学意义（表1）。

亚健康状态的分类

在294名亚健康人群中，躯体亚健康183例，占62.24%；心理亚健康178例占60.54%；社会交往亚健康251例，占85.37%。三种亚健康状态同时兼具者118人，占亚健康人群的40.14%，具备两项亚健康状态者82人，占27.89%，仅具备一项亚健康状态者94人，占31.97%。三种亚健康状况相兼出现，其中社会交往亚健康状态相对出现频率较高。endprint

亚健康人群的症状分布

躯体亚健康症状中以疲乏无力出现频率最高，在294名亚健康人群中有255人，占86.7%；心理亚健康症状中以记忆力下降发生频率最高有260人，占88.4%；社会适应能力亚健康症状中以工作或学习困难发生频率最高204人，占69.4%（表2）。

亚健康人群的中医体质分型

对亚健康及健康人群共434名白领进行了中医体质分型调查，并了解健康与亚健康白领中医体质分布的差异。结果显示，亚健康人群中偏颇质发生率为83.7%（246/294），明显高于健康人群的34.3%（48/140）偏颇质发生率，差异有统计学意义（χ?=105.86，P<0.001）。亚健康人群的中医体质分型中以气虚质比例最高，占29.9%（表3）。

讨论

据《2009中国城市健康状况大调查》之“中国城市白骨精（白领、骨干、精英）健康状况白皮书”显示，我国主流城市的白领亚健康比例高达76%。白领在社区中是一个庞大而特殊的群体，高学历、工作繁忙、精神压力大，生活方式不健康，参加体育锻炼的时间有限，许多人长期处于亚健康状态甚至不健康状态。

静安区的白领数量在上海各区中名列前茅，本研究调查了静安寺街道商务楼宇白领人群，在受调查的701名白领人群中，亚健康状态有294人，占41.94%，说明亚健康状态在白领人群中普遍存在。在本研究中，女性白领的亚健康发生率较高，已婚人群亚健康发生率高于未婚人群。提示可针对此类重点人群加强筛查，以期对亚健康状态早发现、早干预。同时，应更多的针对这部分人群开展健康教育，调整其工作、生活、行为方式，预防亚健康状态并阻止其向疾病转化。

本研究中，白领亚健康人群偏颇质发生率明显高于健康人群，提示了中医体质与亚健康之间存在明显相关性。体质失调者，其体内阴阳气血失衡，但尚未发展成疾病，处于病与未病之间，与亚健康情况相类似。有研究表明，中医体质对亚健康的发生发展具有重要影响[3-4]。本研究中，白领亚健康人群的中医体质分型中以气虚质占比最高。中医认为，气是构成人体维持人体生命活动的基本物质。当人体正气不足时，脏腑功能低下，人体阴阳失调。而亚健康状态正是人体阴阳气血不足，五脏功能低下的表现。白领人群工作压力大，久坐少动，思虑过度，极易伤神耗气，饮食不节又易伤及脾胃之气，均可导致或加重气虚。白领人群，可采取中医手段，及时识别偏颇体质，并对重点人群有针对性的开展干预和调理，以预防和改善亚健康状态。

参考文献

朱嵘. 《亚健康中医临床指南》解读[J]. 中国中医药现代远程教育， 2009， 7（2）： 5-6.

中华中医药学会. 中医体质分类与判定（ZYYXH/T157-2009）[J]. 世界中西医结合杂志， 2009， 4（4）： 303-304.

岑潞， 王琦. 中医体质与亚健康的多元线性回归分析[J]. 中医研究， 2007， 20（5）： 34-35.

姚实林， 吴芳斌， 许霞， 等. 1 003例中医体质类型流行病学调查分析[J]. 安徽中医学院学报， 2007， 26（1）： 10-13.

（收稿日期：2014-5-12）endprint