下关穴治疗疼痛性疾病临床应用概述

王玲姝 罗守滨 李萍

作者简介： 王玲姝: 1977.1- ,女，汉族，河北省（籍贯），博士，副主任医师，主要研究方向为针灸的临床与循证研究【摘要】目的：概述下关穴治疗三叉神经痛的刺灸方法，为临床应用提供借鉴。方法：将以下关穴作为主要穴位刺灸治疗三叉神经痛的所有文献进行归纳总结，找到常用的刺灸方式和需获得的针感，为临床医生应用提供依据。结果：针刺方式有针刺、电针、穴位注射、隔姜灸、皮内针等多种形式；针感以酸胀感和电击感为主。结论：大部分作者认为深刺下关穴可以取得较好的临床疗效。但是由于纳入的文献大多缺乏严格的试验设计，所以认为深刺下关穴一定好于浅刺的论点尚显证据不足，需要更严格的随机对照试验来提供证据。

【关键词】 下关穴；三叉神经痛；刺灸方法；综述

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0138-01

资金支持：黑龙江中医药大学校基金、哈尔滨市科委青年基金2012RFQXS503

下关穴名首见于《灵枢?本输》。关，为开阖之枢机，本穴与牙齿的开阖有关系，所以谓之“关”，又因为本穴在颧弓之下，且与上关相对，故名下关。属于足阳明胃经，为足阳明经与足少阳经交会之穴。有激发经气、疏通经络、活血化瘀、行气止痛的作用。

刘瑾［1］经过人体解剖分析，发现下关穴的解剖结构比较复杂，由浅至深有不同的组织结构，依次为：皮肤、浅筋膜、腮腺咬肌筋膜、腮腺、咬肌、颞骨颧突与下颌切迹之间隙、翼外肌。穴位上布有面横动脉、面横静脉，上颌动脉及分支的起始部；……