急性心肌梗死患者的临床

冯静 李博 吴海燕

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0200-02

急性心肌梗塞是指在冠状动脉病变的基础上出现急性闭塞，血流中断，以致相应心肌发生持久而严重的心肌缺血，所引起的局部心肌的缺血性坏死的疾病。冠状动脉粥样硬化造成管腔狭窄和心肌供血不足，而侧支循环尚未建立时，由于下述原因加重心肌缺血即可发生心肌梗塞。症状典型的部位为胸骨后直到咽部或在心前区，向左肩，左臂放射，疼痛有时在上腹部或剑突处，同时胸骨下段后部常憋闷不适，或伴有恶心，呕吐，常见于下壁心肌梗死，不典型部位有右胸，下颌，颈部，牙齿，罕见头部，下肢大腿甚至脚趾疼痛，疼痛性质为绞榨样或压迫性疼痛，或为紧缩感，烧灼样疼痛，常伴有烦躁不安，出汗，恐惧，或有濒死感，持续时间常大于30min，甚至长达10余小时，休息和含服硝酸甘油一般不能缓解。急性心肌梗死患者病情重，变化快，急易出现致命性并发症，因此，观察病情，做出早期诊断、积极抢救、有效护理是救治成功的关键。

1 临床资料

1.1 一般资料2014年1月至2014年5月我科室收治55例急性心肌梗死患者，男25例，女30例，其中有梗死部位分别为前壁15例，前间壁10例，广泛前壁8例，下壁22例。全部符合AMI的诊断标准［1］：①缺血性胸痛的临床病史；②：心电图的动态演变；③：心肌坏死血清心肌标记物浓度的动态（必须具有以上三条中的两条）

1.2结果 55例心肌梗死患者，死亡32例，及时抢救配合治疗的13例，康复出院。

2护理

2.1 一般护理

2.1.1卧床休息……