米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产32例临床观察

徐辉

【摘要】目的：进一步探讨对不同月份的稽留流产使用不同剂量的药物配伍方法进行治疗并观察。方法：对32例不同月份的稽留流产患者用米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产，孕囊排出后5天复查B超观察宫腔是否残留， 1个月后复查B超是否正常。结果：完全流产率93.8%。不全流产率3.1%，未流产率3.1%。结论：不同剂量的米非司酮配伍米索前列醇用于不同月份的稽留流产疗效好；减少或减轻了宫腔手术操作难度，患者痛苦小，对机体损伤轻，恢复快。

【关键词】稽留流产；米非司酮；

【中图分类号】R726.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0204-02

稽留流产是自然流产的一种特殊类型,又称过期流产,指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者［1］。传统的治疗方法往往用直接清宫术。我们采取口服乙烯雌酚及米非司酮配伍米索前列醇用于稽留流产并进行了比较。2012年1月至2014年3月治疗稽留流产62例且符合以下条件者:1年龄小于40岁;2孕周小于26周;3宫体小于16周;4DIC筛查试验正常;5肝肾功能正常;6子宫无明显器质性疾病。B超检查所有病例胚胎发育停止。随机分为实验组32例,对照组30例。两组年龄、孕周、孕次、流产合并症等差异均无显著性,具有可比性。对照组口服乙烯雌酚5mg,3次/d,连续3d,第4d行清宫术;实验组晨起空腹口服米非司酮50mg,连续给药3d,第4天空腹口服米索前列醇600ug。根据宫缩情况口服或阴道追加米索前列醇,用药后观察腹痛,阴道出血,组织物排出及清宫等情况。证实有宫内残留时再行清宫术,记录清宫次数。……