气管插管病人护理

尔学娜 孙晓慧 魏玮

【摘要】气管插管是医院常用的急救技术操作之一，也是对呼吸功能障碍患者建立通气最有效的方法，迅速建立人工气道，保持呼吸通畅，及时吸痰，是危重症患者抢救成功的关键点。在抢救和治疗危重患者起着重要作用，患者出现呼吸困难行气管插管，建立有效通气后，如果护理不当，就容易发生感染，影响病人的呼吸，危机病人的生命，这就需要护理人员对气管插管的病人实施正确的护理，及时发现病情的变化，及早恢复呼吸功能。

【关键词】气管插管；护理

【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0347-01

1气管插管病人的卧位与基础护理

正确合理的卧位，不但能使病人舒适，还能避免造成气管插管的异常扭曲，损伤器官粘膜，一般采用去枕平卧位，头可偏向一侧或头部稍微后仰，每1~2h变换头部位置，以变换插管的压迫部位，防止局部损伤。头部后仰则主要是为了减轻插管对咽后壁的压迫，同时防止插管脱出。气管插管病人由于机体咳嗽反射减弱，呼吸道以及口腔分泌物增多，易诱发阻塞性肺不张，应做好病人的预防性护理。首先采用叩背，促进分泌物排出，应每2h翻身叩背1次，每次5min左右，如果病人清醒可在叩背时嘱其咳嗽并给予吸痰，每次翻身后要检查呼吸机管道是否脱落、漏气、扭曲以及呼吸机运行是否正常。对于昏迷或肢体活动受限的病人要经常给予翻身，以减轻皮肤受压并按摩，应用气垫床，保持局部皮肤清洁干燥，预防褥疮的发生。……