压疮的病因预防及护理

冀超宏 高芹

【摘要】压疮是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。压疮也叫褥疮，易发生在骨质凸出的部位，如骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足跟部等。多见于昏迷?尿失禁?营养缺失?长期卧床等不能自主翻身的重病患者。 一旦发生，不仅给患者增加痛苦，加重病情，严重时可继发感染引起脓毒败血症危及生命，及时应用有效的护理预防措施，可大大降低压疮发生率，提高生命质量。

【关键词】压疮；病因；预防；护理

【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0352-01

一 引起压疮的原因

1 压力因素压力、剪切力、摩擦力是引起压疮的主因

2 局部潮湿或排泄物的刺激患者大小便失禁、引流液的污染、出汗、渗出性伤口所致，长期潮湿可以引起皮肤软化，削弱皮肤的屏障作用。

3 全身营养不良或水肿营养不良患者压疮发生率高，且随着营养不良程度加重，患者压疮严重程度随之增加。

二 压疮的危害

增加病人痛苦，降低病人生活质量；增加经济负担；影响病情，严重时可继发感染而引起脓毒败血症，危及生命。

三压疮的预防管理应做到“五早五到位”。

1五早：

1.1评估，患者入院24h内进行压疮危险因素首次评估。

1.2早报告，确认压疮高危患者，立即报告护士长，特殊病例24h内向科护上长、护理部逐级上报。

1.3早落实，根据患者病情立即落实各项护理措施。

1.4早指导，对特殊病例护士长、护理部应及时会诊制定针对性及适宜性的护理措施。……