李兵 姚伟 张斌 向平 马森 孙建永
作者简介:李兵,1986-,男,浏阳人,助教,从事人体解剖学教学研究;通讯作者:孙建永,1979-,男,内蒙人,实验师,从事临床应用解剖学研究【关键词】手掌 层次 解剖方法
【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0417-01
在局部解剖学教学中手的解剖特别是手掌部的层次解剖是重点内容,由于手的结构非常复杂,使得学生难以理解手掌部的层次、结构。所以教学中需制作精致的层次解剖标本以帮助学生理解、掌握。为此我们设计制作了手掌部层次解剖标本以配合教学,教学效果较好,特将设计和制作方法介绍如下。
1、材料准备 甲醛固定手标本,医用纱布,塑料布一块,解剖用不锈钢方盘,弯止血钳,解剖刀,有齿镊,尖镊,直剪,红色乳胶,玻璃插管,粗棉线,50ml注射器,502胶水。
2、制作方法
2.1标本选取与乳胶灌注
选取甲醛固定无皮肤破损和骨折的手部标本,先找到桡动脉和尺动脉分别插管,再将手腕部上方用粗棉线扎紧。用注射器抽吸经过纱布过滤的红色乳胶缓慢注入桡动脉,当观察到手腕断端有红色渗出即可,并用止血钳钳夹住插管乳胶管部分。同法继续灌注尺动脉。用塑料布包裹灌注好的手部标本。放置3天待乳胶凝固。
2.2皮肤切口及手掌部层次解剖
2.2.1.自腕前区横切口中点至中指指端作一纵切口。由腕前区横切口中点至拇指指端作一斜切口。由第2~5指根部作一横切口。将手掌、拇指和中指掌侧面皮肤翻开。解剖浅筋膜,在鱼际处浅筋膜内寻找前臂外侧皮神经终支、桡神经浅支和正中神经掌支的分支;……