2型糖尿病病程与下肢血管病变的关系

苏俊伟

【摘要】目的：探討2型糖尿病患者病程长短与下肢血管病变的关系。方法：选择2型糖尿病患者60例按病程≥3年及病程<3年分为两组，利用多普勒超声检查双下肢动脉硬化情况，将结果作出比较，结果病程≥3年的2型糖尿病病人较病程<3年者其下肢动脉硬化和斑块的比例亦显著升高(P<0.05)。结论：2型糖尿病病程长于三年患者双下肢血管硬化发生率明显高于病程短于三年患者。超声多普勒检查能发现多种性质的动脉病变，能对病变定位及严重程度进行判断，是目前较好的非创伤性检查手段。

【关键词】 糖尿病 2型 病程 下肢血管病变

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0441-02

2型糖尿病患者大血管病变的发病原因涉及多方面，如糖尿病病程、年龄、血压、血脂、血糖控制水平等，下面我们以下肢多普勒超声检查为主要研究手段研究糖尿病病程与下肢血管病变的关系。

1 资料与方法

1.1研究对象：本研究入选了2013-07月至2014-02月在我院住院的2型糖尿病患者60例，其中男性32例，女性28例，年龄35～87岁，平均(58.4±9.3)岁。按糖尿病病程分为两组，A组：病程≥3年，共33例，其中男性18例，女性15例，年龄44～86岁，平均(58.5±9.1)岁。B组：病程<3年，共27例，其中男性17例，女性10例，年龄35～87岁，平均(58.2±8.8)岁。两组间年龄、性别比较差异无显著性(P>0.05)。

1.2 入选标准：2型糖尿病诊断依据1997年美国糖尿病协会(ADA)诊断标准：空腹血糖≥7.0mmol/L和(或)餐后2 h血糖≥11.1mmol/L;排除1型糖尿病与其他继发性糖尿病。

1.3 研究方法 采用GE-SYSTEM FIVE型彩色多普勒超声诊断仪。双下肢血管超声检查：对双下肢血管作纵横扫描，观察血管壁内中膜形态，并测量内-中膜厚度(IMT)，同时检测记录管腔内斑块大小形态特征，以及斑块数量。

1.4 统计学处理 应用SPSS10.0软件对数据进行统计分析，计量资料以均数±标准差表示，计数资料以例数与百分率表示，采用χ2检验，检验水准α=0.05。

2 结果

2.1 研究对象的一般情况 入选对象在院外长期或间断服药，入院1周用药后血糖均在正常范围。A组合并有高血压者23例(69.6%)，高脂血症16例(48.4%)，B组合并有高血压者18例(66.7%)，高脂血症20例(74.1%)。

2.2 下肢彩色多普勒结果比较 A组下肢动脉硬化斑块25例(75.7%)，B组14例……