降钙素原在呼吸道感染性疾病诊疗中的应用价值

程二菁??薄建萍

[摘要] 目的 探讨降钙素原（serum procalcitonin，PCT）对呼吸道感染性疾病的诊疗价值。 方法 选取我院收治的呼吸道感染性疾病患者47例和同期健康体检人群41例进行PCT水平测定，比较两组间PCT值的变化，并分析感染性疾病组PCT水平的分布情况。 结果 感染组中血清PCT水平高于健康体检人群，差异具有统计学意义（P<0.05）；在健康对照组中，41例体检者PCT值均波动于0.01～0.25ng/mL；感染性疾病组中，PCT值高于0.25mg/mL的比例约为57.45%，高于参考值1.0ng/mL的比例为34.04%。 结论 定量检测血清PCT水平对常见呼吸道感染性疾病的诊断及治疗具有一定的指导意义，但单独应用该指标敏感性低，需结合其他指标综合判断。

[关键词] 血清降钙素原；肺部感染性疾病；诊断价值；临床应用

[中图分类号] R563.2 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2014）18-51-04

感染性疾病已成为威胁人类健康的重要因素，全球每年因感染导致死亡的病例已占到所有疾病总体死亡率的1/4以上，而呼吸道感染性疾病因其高发病率及致死率，早期的诊断及治疗显得尤为重要。近年来，越来越多的国内外研究发现，PCT的检测对鉴别细菌或病毒感染，评价感染的严重程度及治疗等具有一定的临床预警作用。本研究通过检测呼吸道感染性疾病患者与健康体检人群血清PCT的表达水平，探讨血清PCT对呼吸道感染性疾病早期诊断及治疗的临床判定价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年5～12月期间山西医科大学第二医院呼吸科收治入院的患者47例，包括肺部感染（10例）、急性支气管炎（2例）、慢性阻塞性肺病合并感染（16例）、哮喘合并感染（11例）及肺间质纤维化合并感染（8例）的患者，设为感染性疾病组，其中男24例，女23例，年龄24～87岁，平均

（58.4±17.8）岁；各类疾病诊断均符合内科学第7版诊断标准。健康对照组41例均为本院同期的健康体检者，其中男21例，女20例，年龄23～76岁，平均（58.4±15.6）岁。

其中，纳入标准为：包括急性支气管炎、肺部感染、慢性阻塞性肺病急性加重、哮喘合并感染、间质性肺炎等疾病的住院患者，符合以下条件者：（1）有咳嗽、咳黏（脓）痰和（或）伴有发热、胸痛、呼吸困难等症状；……