专家者说

董纪元，教授，解放军总医院主任医师，亚洲骨科人工关节学会委员，华裔骨科学会关节外科分会理事

腰突症，三分治七分养

现在，腰椎间盘突出症已不是老年人的“专利”。据不完全统计，35岁以下的腰椎间盘突出症患者几乎占到一半。

椎间盘本身仅有少量血液供应，营养极为有限，再加上很多人常不运动，久坐、坐姿不良，导致腰背肌或韧带遭受长期压力，容易发生退变。不注意腰背部保暖，长期穿高跟鞋也容易诱发腰椎间盘突出。

需要注意的是，腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症（简称“腰突症”）是不同的概念。影像学检查发现，20%的正常人都有腰椎间盘突出，但没有症状，无需治疗；如果腰椎间盘突出刺激或压迫到神经，出现症状了，就是腰突症，需要治疗。

事实上，70%以上的腰突症患者，一般在3周～3月内症状会自行消失；80%以上的患者经保守治疗可以治愈，无需手术；只有10%～20%的患者经保守治疗无效，疼痛无法解决、严重影响到工作和生活，才需要手术。

腰突症的治疗秉持“三分治、七分养”的原则。卧床休息能从很多方面缓解病情，如避免了弯腰与负重，不会加重病情；能改善局部充血、水肿，进而减轻对神经根的压迫和刺激；有利于受损神经功能的尽早恢复等。疼痛明显时可以卧床2～3天，一般以仰卧和侧卧为宜。仰卧时，建议在膝盖下垫一个小枕头，以便双髋及双膝微屈，腰部自然落在床上；侧卧时屈膝屈髋，一侧上肢自然放在枕头上。症状缓解后可进行适量轻微活动、上班等。……