MOTOmed智能运动系统联合刺络拔罐治疗脑卒中患者下肢肌张力增高

缪 霆

脑卒中后80%～90%的患者都有肌张力障碍［1］。高张力对卒中后肢体功能康复的影响很大。夜间频繁的痉挛还会影响患者睡眠质量，导致次日张力增高更明显。所以，如何控制肌张力增高就成为了卒中后肢体康复至关重要的环节。笔者采用MOTOmed智能运动系统结合刺络拔罐治疗脑卒中后下肢张力的增高，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择脑卒中后肢体功能障碍患者90例。全部选自2011年05月—2013年02月笔者所在院住院患者，符合文献［2］诊断标准，经CT和（或）MRI证实为脑梗死患者，均为首次发病。其中男46例，女44例，年龄35～75岁。有下肢肌张力偏高、下肢功能障碍，既往无下肢疾病，无重要脏器功能衰竭或病情危重患者。全部患者均有偏瘫，2例患者有轻度认知障碍，但不影响检查及治疗，病程2周以上。将90例患者随机分为3组。Ⅰ组（MOTOmed智能运动训练治疗组），Ⅱ组（针灸结合拔罐治疗组），Ⅲ组（综合治疗组），每组各30例。三组患者在性别，年龄，发病情况等方面具有均衡性。

1.2 治疗方法

1.2.1 Ⅰ组 采用MOTOmed智能运动训练系统（德国RECK公司生产，型号为MOTOmed viva2）主被动训练。训练方法：患者取坐位，使用 MOTOmed Letto嘱患者进行下肢拟自行车环转运动，根据患者情况设定主动或被动运动方式及速率的大小。根据患者实际肌力调整训练阻力，使用间歇方式进行训练。即部分时间主动训练后，改为被动放松训练。在痉挛发生时，设置反转程序使电机倒转缓解下肢痉挛。训练1次／d，30 min／次，6次／周，共治疗1个月。每次训练结束时，治疗师运用附带软件拷贝记录下运动里程、主动和被动运动时间、及速率大小等主要参数，并输入计算机进行评估，根据数据和患者进步及时改变训练方案。……