羊膜匀浆提取液对大鼠碱烧伤后角膜瘢痕形成的抑制作用△

叶芬 吴艳 施宇华 黄振平

角膜的透明性是角膜发挥正常生理功能的基础［1］。眼表化学伤，尤其眼表碱烧伤是一种常见的眼科急诊疾病。在角膜碱烧伤的愈合过程中，由于角膜新生血管和角膜瘢痕的形成，严重破坏了角膜透明性，影响患者视力，甚至导致角膜盲［2］。因此在角膜伤口愈合过程中，不仅要修复其受伤部位，更重要的是尽量维持角膜透明性。目前临床上的治疗方法主要是角膜移植等手术治疗。但是由于角膜移植供体匮乏，以及角膜植片的异体性，极易发生角膜排斥反应，从而限制了角膜移植手术在临床上的广泛应用。传统的羊膜移植术，虽然可以抑制角膜新生血管，促进角膜上皮愈合，但是手术操作复杂，羊膜保存困难［3-4］。本次我们通过使用羊膜匀浆提取液(extraction of amniotic membrane，EAM)，观察在碱烧伤愈合中其对角膜瘢痕形成的抑制作用。

1 材料与方法

1.1 大鼠角膜碱烧伤模型的制作 取SD大鼠40只(南京军区南京总医院比较医学科提供)，体质量180～200 g，清洁级，雌雄不限。用 0.6 mol·L－1水合氯醛+安定腹腔注射(3 mL·kg－1)麻醉大鼠后，在裂隙灯显微镜下检查见大鼠角膜透明。随机分为EAM组和对照组各20只，表面麻醉2次后，将直径为3 mm圆形滤纸片浸入1 mol·L－1NaOH溶液20 s，滤纸吸去过多碱液，将其贴敷于右眼角膜中央40 s。立即用生理盐水冲洗烧伤区及结膜囊直至pH=7，涂红霉素及硫酸阿托品眼膏预防感染并散瞳预防虹膜后粘连。损伤后EAM组行EAM滴眼，对照组行PBS滴眼，每天4次。

1.2 EAM的制备 新鲜人羊膜来源于我院产科健康剖宫产孕妇，排除艾滋病、乙肝、梅毒等传染性疾病。……