推拿手法治疗腰椎间盘突出症146例临床分析

鞠耀东 秦立国

1.开原市中医医院骨科,辽宁开原 112300；2.铁岭卫生职业学院康复治疗技术系，辽宁铁岭 112000

腰椎间盘突出症（Protrusion of lumbar disc，简称 PLD），又称腰椎纤维环破裂髓核突出症[1]，是因腰椎间盘退行性变之后，在外力作用下，纤维环破裂、髓核突出压迫或累及椎管神经、血管或脊髓而产生的症候群[2]，其主要临床特征为腰部疼痛及坐骨神经放射性疼痛，或伴有下肢感觉异常、腰椎生理弧度消失、肌肉萎缩、肌力减退、跛行进行性加重等表现。是临床中引起腰腿疼最常见的疾病，约占腰腿疼的五分之一[3]。好发于青壮年，病变部位多发生在腰4、5，腰5骶1次之，腰3.4少见[4]。现代医学对于腰椎间盘突出症的治疗主要以手术为主，虽然在临床上取得了一定的疗效，但因其创伤大、危险系数高等诸多因素的制约，患者更倾向于疗效好、不良反应小、安全性高的“绿色疗法”[5]。因此针灸推拿、中医中药、抗炎脱水、牵引理疗、康复运动等治疗方法成为该病的主要治疗手段。为探讨推拿手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效，该研究在2011年1月—2014年1月间运用推拿治疗腰椎间盘突出症146例，取得了满意效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

将2011—2014年来开原市中医医院就诊并通过临床及影像学诊断为腰椎间盘突出症的146例患者，其中男性100例，女性46例，年龄最大者66岁，最小者32岁，平均年龄（40.15±7.94），病程2个月～6年。依据知情、自愿及随机原则分为两组，其中治疗组80例，采用推拿手法治疗，对照组66例，中医症候湿热者36例，寒湿者37例，肾虚者50例，瘀血者23例。……