阿德福韦酯与拉米夫定联合用药治疗107例乙肝肝硬化的疗效探讨

丁 松

江苏省靖江市人民医院感染科，江苏靖江 214500

乙型肝炎是一类全球多发性疾病，尽管我国已将乙肝疫苗在全国人口中进行普及，但中国乙型肝炎病毒的携带率和发生率仍排在全球前列。在我国，肝硬化患者中半数以上是由乙型肝炎导致的，由此可见，确立针对于乙肝肝硬化的最优治疗方案便显得尤为重要[1]。导致乙型肝炎的元凶为乙肝病毒，故在临床治疗时应采用抗病毒类药物，常用抗病毒药物有核苷类及干扰素两类[2]。干扰素由于对机体的损伤较大，存在一定的禁忌证，所以核苷类药物成为治疗乙肝肝硬化的指定临床用药。经过长期的科学研究和临床试验，阿德福韦酯和拉米夫定单独用药可有效的提高乙肝肝硬化患者的生活质量和生存寿命。为探讨阿德福韦酯与拉米夫定联合用药在107例乙肝肝硬化中的疗效，该研究分析2008年1月—2013年12月间入住该院的214例乙肝硬化患者的临床资料，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将入住该院的214名乙肝肝硬化的患者(男120例,女94例)随机分为两组。其中观察组107例，采用阿德福韦酯和拉米夫定两种核酸类抗病毒药物同时使用的治疗方案 (男59例，女48例)，年龄分布为 20～71岁，平均(38.9±4.4)岁。对照组 107例(男 61例，女46例)，施行单独口服拉米夫定的治疗方案，年龄分布为21～75岁，平均(38.1±5.3)岁。214例患者均经生化学检查、B超等物理检查及病毒学检测证实为乙肝导致的肝硬化，并排除肝性脑病等重大疾病，且在治疗前6个月内未使用过其他抗病毒类药物。……