PDCA法在复用手术器械清洗质量管理中的应用

李玉玲 刘晓红 陈 亮 孟宁宁

PDCA循环管理法由美国著名质量管理专家提出的一种程序化、标准化、科学化的基本管理方法，是按计划(P)、执行或实施(D)、检查(C)、处理(A)的原理，使工作质量在不断循环往复中得到提高［1］。因此，应用科学的管理方法保证消毒供应中心的工作质量，是更好地控制院内感染的必要手段。我院应用PDCA循环对消毒供应中心进行质量管理，对复用手术器械清洗质量进行过程质控，效果满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2011年7月～2012年6月我科消毒供应中心5名清洗人员为研究对象，均为女性。年龄38～45岁，平均年龄42岁。学历:初中毕业2名，高中毕业3名。

1.2 方法

1.2.1 计划阶段 根据品管圈(QC)活动小组每周的质量检查，每月护理部、医院感染科的抽样检测，科室的持续质量改进记录本的记录，运用PDCA循环管理法对复用手术器械清洗质量中所存在的问题进行分析，发现主要问题有:(1)手术室在使用完手术器械后未及时冲洗掉器械上的血迹、黏液、体液，使残留有机污染物凝固、干燥，加大了手术器械清洗难度，造成残留。(2)清洗器械过程中不严格执行清洗要求，清洗不彻底。(3)清洗剂的浓度影响清洗效果。(4)清洗后的器械由于多种原因造成再次污染。找出存在问题后，制定下一步应该要达到的目标。

1.2.2 实施阶段 (1)复用手术器械下台清点完毕进行预处理后，放入专用箱内，工人将器械由手术室专用电梯直接运到消毒供应中心，减少使用后的器械在手术室放置的时间。……