免疫学参数HLA 与腹腔子宫内膜异位症病因学关系

胡玉红，徐 建

（佳木斯大学附属第一医院妇产科，黑龙江 佳木斯 154003）

子宫内膜异位症的发病机制尚不清楚，在过去的十年间，子宫内膜异位症发生发展的研究中，宿主的免疫应答因素得到了越来越多的关注。腹水中的免疫细胞大多是单核细胞，以巨噬细胞为主，还有其他免疫细胞如淋巴细胞，NK细胞等。所有这些细胞应该具有正常的免疫活性，然而，当腹腔内尤其是巨噬细胞和NK 细胞的免疫系统损害了，导致子宫内膜的上皮细胞和基质细胞清除不彻底，这可能是子宫内膜异位症发生的主要病理机制。在关于腹水中单核细胞的研究中，许多学者已经证实，单核细胞系的炎性因子在子宫内膜异位症患者中过渡表达。而且，随后的研究发现这些患者体内存在着很大程度的HLA 分子表达的减弱。HLA的功能为抗原递呈，由此提示我们可以通过对腹水中单核细胞的数量或者活性来对免疫应答系统进行功能检测。因此，免疫活性细胞的免疫应答功能的紊乱是子宫内膜异位症的病因机制这一观点得到了越来越多学者的关注。在本实验中我们通过对子宫内膜异位症患者及患有其他妇科疾病的女性PF巨噬细胞的表型和免疫活性的比较来研究子宫内膜异位症在免疫学中的易感性。

1 材料和方法

1.1 实验对象

实验组为患有子宫内膜异位症的患者，对照组为患有其他妇科疾病的患者并在术中排除子宫内膜异位症。实验对象均排除妊娠及GnRH 兴奋治疗的患者。……