步长脑心通联合灯盏花素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

李运锋

(濮阳市三院，河南 濮阳457000)

不稳定型心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂，伴有不同程度的表面血栓形成或冠状动脉痉挛，致冠状动脉血液灌注急剧减少，心肌严重缺血甚至坏死，其中有很多患者最后可发展为急性心肌梗死。本病多发于男性，60 岁以上多见，属中医“胸痹”、“真心痛”范畴。濮阳市三院2012年5月～2013年5月观察了灯盏花素注射液联合脑心通胶囊治疗老年冠心病心绞痛患者98 例，疗效较好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 98 例患者均为该院心血管内科住院患者，随机分为2组。对照组50 例，其中男44例，女6 例;年龄65～87 岁，平均(78.5 ±5.9)岁;病程6个月～30 a;伴陈旧性心肌梗死5 例，高脂血症18 例，高血压21 例，糖尿病16 例。治疗组48 例，其中男40 例，女8 例;年龄60～89 岁，平均(77.9 ±7.3) 岁; 病程8个月～29 a，伴陈旧性心肌梗死11例，高脂血症20 例，高血压15 例，糖尿病13 例。

1.2 治疗方法 2组均常规应用硝酸酯类药物、血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂、β 受体阻滞剂等治疗，治疗组在此基础上加用灯盏花素注射液15～20 mL 加入5% GS 500 mL 中，一天一次，14 d一个疗程。步长脑心通胶囊( 陕西步长制药，批号Z20025001，方法:1.2 g，口服，3 次/d)，7～10 d 为1个疗程。

1.3 疗效标准 心绞痛疗效评定标准。显效:心绞痛发作次数减少80%以上。有效: 心绞痛发作次数减少50%～80%。无效: 心绞痛发作次数增加，疼痛程度未减轻。

心电图疗效评定标准: 显效: 心电图恢复正常，或者ST 段恢复＞75%以上。有效: 心电图ST 段恢复或T 波倒置浅达50%以上，或T 波由倒置转为直立。无效:心电图无改善。

总有效率= (有效+显效) /总例数×100%。

2 结果

2.1 2组心绞痛症状疗效比较 2组疗效比较，差异有统计学意义(P ＜0.05)，见表1。……