肺外合并症对稳定期慢性阻塞性肺疾病男性患者生活质量的影响

苗 苗，李增艳，卜小宁，侯洪艳，武宝梅 ，黄克武

（首都医科大学附属北京朝阳医院，北京 100020）

慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是一种全身性的慢性炎症疾病，包括肺内表现及肺外合并症［1］。肺外合并症（心血管合并症、骨折高风险、抑郁状态、肌肉萎缩、糖尿病等）是指与慢阻肺相伴随的慢性疾病，在慢阻肺患者中发病率较高。Barr等［2］报道，一半的慢阻肺患者合并高血压或高血脂，三分之一以上的患者合并抑郁、骨质疏松。慢阻肺评估测试（CAT）问卷与圣乔治问卷具有相似的评估可靠性，可以很好的反映患者与健康相关的生活质量，临床可操作性强，已被广泛应用。目前，尚未见关于国人慢阻肺患者肺外合并症对生活质量影响的报道［3］。本研究观察了肺外合并症对稳定期慢阻肺男性患者生活质量的影响，旨在提高临床医师对于慢阻肺患者肺外合并症的认识，并对其进行早期干预，进而改善慢阻肺患者的生活质量。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2013年3月～2014年1月我院收治的稳定期慢阻肺患者86例，均为男性，年龄（65.71±7.41）岁。纳入标准:①临床明确诊断为慢阻肺;②年龄≥40岁;③签署知情同意书。排除标准:①目前或最近3个月存在慢阻肺急性加重;②有哮喘或过敏性鼻炎病史;③合并自身免疫性疾病，如类风湿性关节炎、溃疡性结肠炎、系统性红斑狼疮等;④患者无法理解研究过程或不能/不愿回答问卷。目前吸烟者26 例，BMI（23.49 ±3.46）kg/m2，FFMI（17.31 ±2.25）kg/m2;肺功能 GOLD 分级Ⅰ级3例、Ⅱ级30例、Ⅲ级41例、Ⅳ级12例。根据合并肺外合病症的数量分为0个（16例）、1个（38例）、2个……