中药一贯煎辅助治疗妊高征并高脂血症疗效观察

张 英，曹保利

(1天津医科大学研究生院，天津300070;2天津市南开医院300100)

妊高征多发生于妊娠中晚期，是严重威胁母儿安全的妊娠期特有疾病，临床表现为高血压、水肿、蛋白尿，严重时出现头痛、头晕，恶心呕吐，常合并多脏器损伤，其中高脂血症是妊高征患者最常见的合并疾病之一。我们采用中药一贯煎辅助治疗妊高征合并高脂血症患者，疗效满意。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2011年4月～2013年3月入住天津市南开医院的105例妊高征合并高脂血症孕妇，根据随机原则分为两组。治疗组54例，年龄21～42(28.9±4.7)岁，其中初产妇 45 例，经产妇9例;对照组51 例，年龄22～40(29.3 ±3.8)岁，其中初产妇44，经产妇7例。两组患者一般资料经统计学处理，差异均无统计学意义。妊高征诊断标准依据《妇产科学》(第6版)，除外慢性高血压合并妊高征、临产后血压升高及妊娠尿蛋白等患者。高血脂诊断标准依据《内科学》第5版。

1.2 治疗方法 对照组:采用西药解痉、降压、镇静及扩容等常规对症治疗，以硫酸镁及硝苯地平缓释片为主。治疗组:在对照组治疗的基础上加用中药一贯煎(生地30 g、沙参12 g、麦冬 15 g、枸杞12 g、川楝子 12 g、丹参12 g、白芍15 g、石决明 30 g、桑寄生15 g)治疗。头痛、头晕者加钩藤12 g、龟板30 g、珍珠母15 g、龙骨30 g、生牡蛎30 g，水肿者加黑豆衣10 g、白术15 g、云苓皮10 g、车前草12 g。每日1剂，水煎，分2次内服。两组均以2周为1个疗程，治疗期间根据患者的血压、血脂水平随时调整药物用量。

1.3 疗效判定 显效:血压下降≥10 mmHg至正常，或下降＞20 mmHg;TC下降＞20%，或TG下降＞40%。有效:血压下降＜10 mmHg但已降至正常，或下降10～20 mmHg，或收缩期高血压下降﹥40 mmHg;TC下降10%～20%，或TG下降20%～40%。……