浅表性膀胱肿瘤行经尿道二次电切术的临床疗效观察

张盛龙 刘 长 杨 兵 刘传浩

武钢大冶铁矿医院泌尿外科，湖北黄石 435006

当前，对浅表性膀胱癌患者进行治疗的常用手段为TURBt术（即为：尿道膀胱肿瘤电切术），但由于受多种因素的影响及制约，例如：患者术后出现膀胱穿孔等并发症；长期受致癌物质的干扰或刺激；肿瘤本身所具备的隐匿性以及多灶性等，膀胱肿瘤在TUBRt 术后极易复发。2011年8月8日—2014年8月8日，该院收治浅表性膀胱肿瘤患者50 例，分组进行治疗、研究，发现患者在首次电切术治疗28 d 后，于原部位行二次电切术，可提升术后实施丝裂霉素膀胱灌注治疗的效果，降低肿瘤复发率。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该院收治浅表性膀胱肿瘤患者50 例，均符合浅表性膀胱肿瘤相关病理检查结果及诊断标准。在50 例患者中，男性34 例，女性16 例；年龄：53～71 岁，人均（61.26±9.74）岁；33 例为单发肿瘤患者，17 例为多发肿瘤患者；12 例为移行乳头状瘤，38 例为异性上皮细胞癌。将50 例患者均等、随机分为：实验组（25 例）与对照组（25 例）。在实验组中，男性17 例，女性8 例；年龄：54～71岁，人均（61.26±9.77）岁；16 例为单发肿瘤患者，9 例为多发肿瘤患者；6 例为移行乳头状瘤，19 例为异性上皮细胞癌；肿瘤大小：3.8 cm×3.8 cm×3.7 cm 至0.3 cm×0.4 cm×0.3 cm。在对照组中，男性17 例，女性8 例；年龄：53～70 岁，人均（61.26±9.71）岁；17 例为单发肿瘤患者，8 例为多发肿瘤患者；6 例为移行乳头状瘤，19例为异性上皮细胞癌；肿瘤大小：3.8 cm×3.7 cm×3.8 cm 至0.3 cm×0.4 cm×0.2 cm。对两组临床资料进行比较，P＞0.05，差异无统计学意义。

1.2 治疗方法

观察所有患者是否存在前列腺增生以及膀胱内有无结石，在了解患者的机体情况后，实施膀胱肿瘤切除术，电凝功率参数：60 W，电切功率参数：120 W，肿瘤切除范围：肿瘤基底部、带蒂瘤体、肿瘤附近黏膜（肿瘤周围2 cm 处），在肿瘤切除后，对患者实施病理检查。……