胡明进
南京市溧水区人民医院泌尿外科,南京溧水 211200
良性前列腺增生是中老年人群常见的发生在前列腺内层的男性疾病,主要表现为排尿困难、尿急、尿失禁等[1],在人口老龄化现象日益严重的形势下随之增长,严重影响中老年男人生活质量[2]。目前临床上治疗良性前列腺增生以手术为主,其中经尿道前列腺电切术被称为“金标准”,疗效明确[3]。为了探究经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的临床效果,该研究就此对该院2008年1月—2013年12月期间收治的良性前列腺增生患者行经尿道前列腺电切术,与接受传统开放性手术治疗的患者进行对照分析,现报道如下。
选取该院收治的250例良性前列腺增生患者为研究对象,均接受经尿道前列腺电切术治疗,为观察组,所有患者经病理检查确诊为良性前列腺增生,排除前列腺癌、肝肾严重不全、脑病等患者。患者年龄在52~90 岁之间,平均(71.3±5.2)岁,病程在6个月~20年之间,平均(7.3±0.3)年。伴有血尿47例,膀胱结石14例,尿潴留64例,输尿管结石11例。合并糖尿病82例,高血压134例,冠心病85例。选择1993年1月—2003年1月行开放性手术治疗的100例患者为对照组。
两组患者手术前均接受肝肾功能、血常规、尿常规等基础检查,了解前列腺增生具体位置、大小情况,并根据患者病情给予对症处理,保证患者符合手术指征。对于伴有膀胱结石或输尿管结石的患者来说,先要行碎石操作,再开始手术治疗。对照组患者采取传统开放性手术,常规消毒铺巾,从耻骨上方经膀胱入路,逐步把膀胱颈部切开,利用食指把腺体剥离且取出,然后缝扎膀胱颈,留置导管后逐层关闭切口。……