尹迎春
湖南省人民医院手术部,湖南长沙 410005
随着微创技术的飞速发展,鼻内窥镜手术已广泛应用于临床[1]。鼻内镜手术能否顺利且高效进行,术中鼻内镜的防雾处理至关重要[2]。常用的方法有防雾油防雾和络合碘擦拭法[3],但市场上购买器械供应商的防雾油价格昂贵,而且不便于分装成小瓶,消毒、使用不方便;络合碘经济适用,但浓度高、底色深,往往容易导致镜头偏黄,颜色失真,有时需要反复擦拭,影响手术进程[4-5]。为探讨稀释络合碘防雾效果的可行性,选取该院2012年1月—2013年1月期间收治的1 500 例做鼻内镜手术的患者为研究对象,现报道如下。
选择该院做鼻内镜手术的患者1 500 例,随机按络合碘原液(天顶奇龙牌络合碘)、10%、20%、40%、80%络合浓度擦拭效果进行比较,再选用最佳稀释浓度络合碘与防雾油进行擦拭效果比较。
1.2.1 目标一:探讨防雾效果最佳的络合碘稀释浓度 用无菌脱离子水将络合碘原液稀释为10%、20%、40%、80%的溶液,准备好手术常规用物后,在30~40 mL 络合碘溶液盛于专用无菌治疗碗内,并放入1 纱布垫,另备1 干纱布垫放于无菌器械台上,当手术开始前以及手术过程中镜头模糊时,医生用络合碘纱布轻轻擦拭物镜,然后再用干纱布垫擦拭掉多余的络合碘溶液即可,整个操作过程耗时5~10 s[6]。
1.2.2 目标二:探讨最佳浓度的稀释络合碘与防雾油的防雾效果是否有差异 试验组采用最佳浓度稀释络合碘擦拭镜头;对照组采用防雾油滴于物镜后直接进入鼻腔使用,手术过程中镜头模糊时再次滴用防雾油。……