王婷婷 单世涵 刘艳红
(南京大学医学院附属鼓楼医院腔镜外科,江苏 南京210008)
腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)属于一种微创技术,由于大多数患者及家属对其了解不甚全面,常产生不同程度的心理行为异常,如焦虑、恐惧、抑郁。以往的文献[1]报道,舒适护理可以改善患者的心理健康状态,降低患者的应激水平。随着现代护理学科的发展,要求护理工作不能仅限于配合治疗等单纯的技术操作,而应更注重“以病人为中心”的全过程护理(整体护理)。1998年台湾萧丰富[2]强调,护理人员更应该加强舒适护理研究,并将研究结果应用于病人。我们在开展LC护理工作中融入了舒适护理研究,取得较好的效果,现将护理体会报告如下。
1.1 一般资料 选择2013年1~12月在我院择期行LC患者162例,男88例,女74例,年龄23~75岁,平均45.7岁,平均住院天数5~7d。162例患者中慢性胆囊炎61例,胆结石51例,胆囊息肉50例,所有患者均行LC。排除不符合入选条件病例,如合并心肺疾病患者,依从性较差或存在沟通障碍者。将2013年1~6月行LC的78例患者划入对照组;2013年7~12月行LC的84例患者作为观察组。两组患者在年龄、性别、文化程度和病种等一般资料比较差异无显著意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理基础上给予舒适护理,主要内容如下。
1.2.1 心理护理 进行术前访视,给患者观看手术室环境的图册,对患者心理状态作出评估,制订个性化心理护理措施。针对性介绍有关麻醉知识、手术经过及术中体位的配合,并说明手术的优点。……