应用CLSI M43-A折点值判读解脲脲原体的药物敏感性

郑业焕，陈 玕，王则宇，马 冰，席 宇，朱大恒

(1.郑州大学生命科学学院，河南郑州450001;2.河南省疾病预防控制中心，河南郑州450016;3.河南省人民医院检验科，河南郑州450003)

解脲脲原体是寄生于泌尿生殖道的病原体，常引起非淋菌性尿道炎、宫颈炎、盆腔炎、睾丸炎和附睾炎等疾病，并可引起男女不育不孕(西方国家已作为不明原因不育不孕症的必查项目)[1]。由于抗菌药物的滥用，国内外出现了多重耐药的解脲脲原体，给临床治疗带来了极大的困难。2011年，美国临床实验室标准化协会(Clinical and Laboratory Standards Institude，CLSI)推出了关于人支原体体外药物敏感性试验，即CLSI M43-A标准指南[2]，该指南为临床支原体体外药物敏感性试验的标准化和规范化提供了依据。本研究依据该指南就临床收集的219株解脲脲原体进行体外药物敏感性试验，并结合指南中的折点值对其敏感性结果进行判读，以考察该指南在临床试验中的情况，为解脲脲原体的临床治疗提供参考价值，指导临床合理用药。

材料和方法

一、解脲脲原体来源

筛选河南省人民医院2012年9月至2013年11月疑似支原体感染患者，从女性宫颈分泌物和男性尿道分泌物、尿液、精液等临床样本中分离的219株解脲脲原体(排除同一感染株)，经分离鉴定后置于支原体肉汤培养基中-80℃备用，解脲脲原体(ATCC 33175)质控株由郑州安图生物工程股份有限公司提供。

二、试剂

采用Oxoid公司支原体肉汤CM0403(批号1242053)及SR0059C添加剂(批号1028599)，按照说明书要求配置相应支原体肉汤培养基，并补加酚红指示剂。所用抗菌药物均为标准品，其中左氧氟沙星、莫西沙星、四环素、红霉素均购于中国药品生物制品检定所，泰利霉素购于J＆K公司。……