卡马西平相关性药疹文献分析

黄 琪 (湖南省马王堆医院药剂科，长沙 410016)

卡马西平是治疗癫痫与外周神经痛的一线药物，亦可用于治疗神经原性尿崩症、躁狂抑郁症、心律失常等，临床应用广泛。近年来，关于卡马西平致不良反应的报道屡见不鲜，以药疹最为常见，其中不乏误诊病例［1-2］。本文通过检索文献，对55 例卡马西平相关性药疹进行统计分析，旨在探讨卡马西平致药疹的一般规律及特点，为临床鉴别诊断提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

检索中国期刊全文数据库(CNKI)，并查阅原文献，对2000 年1 月—2013 年12 月国内公开发行的医药期刊上有关卡马西平致药疹的个案病例进行统计，经剔除同一病例不同期刊重复报道、临床分析及综述性文献后，查阅到相关文献49 篇，共计55 例患者。

1.2 方法

采用回顾性研究方法，对55 例卡马西平相关性药疹患者，按年龄、性别、既往过敏史、原患疾病、给药方法和剂量、皮疹出现的时间及特点、合并症累及器官和(或)系统及转归等进行统计分析。

2 结果

2.1 不同年龄段患者的年龄分布

55 例患者中，男性26 例(占47.27%)，女性29 例(占52.73%)，男女比例接近;在各年龄段均有分布，其中，年龄最小为5 岁，最大为82 岁，见表1［2-3］。

表1 不同年龄段卡马西平相关性药疹患者的年龄分布Tab 1 Distribution of gender on different age of carbamazepine-induced drug eruption patients

2.2 患者的原患疾病、过敏史

55 例患者的原发疾病包括癫痫26 例、精神疾病5 例、带状疱疹神经痛4 例、三叉神经痛及神经性头痛13 例、脑萎缩2 例、肌肉神经病变5 例;既往有药物过敏史者7 例(2 例对青霉素和(或)磺胺类药过敏、4 例对卡马西平过敏、1 例对氯丙嗪过敏)，注明无过敏者13 例，其余35 例不详。……