氯吡格雷联合阿司匹林在短暂性脑缺血发作中的疗效及安全性研究

周永军

(黑龙江省牡丹江市林口县人民医院神经内科 157600)

短暂性缺血发作(transient ischemic attack，TIA)由颈动脉或椎基底动脉发生短暂性供血不足，导致的一过性神经功能障碍综合征［1］，约三分之一TIA患者继发为脑梗死，其中三分之二发生在7d内［2］，典型症状持续时间一般不超过1小时，临床表现为短暂性失语、共济失调等，发作时间持续数分钟。目前认为，抗凝治疗和抗血小板药物均可以治疗TIA。本研究回顾性分析了本院2011年10月至2013年10月神经内科收治的92例短暂性脑缺血发作患者临床资料，旨在研究氯吡格雷联合阿司匹林在短暂性脑缺血发作中的疗效及安全性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析了本院2011年10月至2013年10月神经内科收治的92例短暂性脑缺血发作患者临床资，其9中.2男48例，女44例，年龄40～76岁，平均年龄(57.4 ±)岁，颈动脉系统TIA 59例，椎基底动脉系统TIA 33例，合并糖尿病9例，高血压8例，高血脂12例。所有患者均符合TIA诊断标准参照中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010［3］，排除脑出血，近期做过大手术及活动性出血或严重外伤，CT或MRI证实为颅内出血、感染、占位，伴随自身免疫性疾病、恶性肿瘤、感染及严重心肝肾疾病等。根据患者不同的治疗方法将其分为观察组与对照组，每组46例。两组患者的性别、年龄、临床表现等一般资料比较无统计学意义，(P＞0.05)，具有可比性。见表1。

表1 一般资料比较［(n)%］

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组 口服肠溶阿司匹林(100mg/d)，给予促脑部血液循环、降低血压、血糖、血脂等常规对症治疗，15d为1疗程。

1.2.2 观察组……