健康教育在消化内科护理运用效果分析

李晶，孟芳菲

1.吉林省通化市第二人民医院呼吸消化内科，吉林通化 134003；2.吉林省通化市第二人民医院呼吸内科，吉林通化 134003

消化内科疾病多为慢性疾病，具有发病率高、病程长等临床特点，多数患者需长期服用药物治疗，治疗过程中较易出现焦虑、抑郁等心理状态及服药依从性差等不良现象，影响疾病的临床治疗[1]。实践发现，积极有效的健康教育可显著改善患者的心理状况，提高患者的自我护理能力，利于患者疾病康复[2]。该院此次研究选取2013年11月—2014年6月消化内科110例患者作为研究对象，对健康教育在消化内科患者临床护理中的应用效果进行了研究，并取得了令人满意的实践结果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年11月—2014年6月期间该院消化内科收治的110例患者参与此次研究。110例患者均无精神障碍性疾病和严重器质性疾病，采用摸球法将110例患者平均分成试验组和一般组。试验组55例患者中，男性患者29例，女性26例，平均年龄为（49.6±1.3）岁，一般组55例患者中，男31例，女24例，平均年龄为（50.5±1.4）岁。两组患者的临床基本资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方法

该次研究给予一般组患者常规护理，在常规护理的基础上给予试验组患者健康教育，具体内容主要包括以下几点：①饮食健康教育：由于消化内科疾病的发生于患者的饮食习惯存在密切关系，因此护理人员对患者进行饮食健康教育，根据患者所患消化内科疾病，为患者制定科学的饮食计划，指导患者科学饮食。②心理健康教育：消化内科疾病多数为慢性疾病，具有治疗周期长的特点，治疗过程中易导致患者出现焦虑、抑郁等负面心理情绪。护理人员细心观察患者情绪的变化，对于出现负面情绪的患者，及时与其进行沟通，沟通过程中尽量使用鼓励性、安慰性的语言，认真倾听患者的想法，及时给予心理疏导，与患者建立良好的护患关系，以提高患者的治疗依从性[3]。③用药健康教育：患者的服药依从性在较大程度上影响着自身所患疾病的治疗效果。对于服药依从性较差的患者，护理人员向其讲解坚持服用药物的重要性，并监督患者按时、定量用药。

1.3 对比指标评价标准

1.3.1 抑郁自评量表评分标准 抑郁自评量表（SDS）中共包含20个项目，每个项目下属4 级评分，总分值为80 分，正常上限为41分，国际标准分界值为53 分，评分在53～62 分之间为轻度抑郁，63～72 分中度抑郁，评分大于72 分为重度抑郁。

1.3.2 焦虑自评量表评分标准 焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表存在较大的相似性，量表中也包含20 个项目，每个项目下属4级评分，总分值为80 分，分界值为50 分，评分在50～59 分之间为轻度焦虑，60～69 分为中度焦虑，等于或大于70 分为重度焦虑。

1.3.3 自我护理能力测量表评分标准 自我护理能力测量表中共包括43 个项目，每个问题的分值为0～4 分，量表总分值为172分，分值越高表示患者的自我护理能力越高。

1.3.4 护理满意度 护理满意度的获取方式为问卷调查，由我院自制护理满意度调查问卷为两组患者发放，问卷中共包括十分满意、满意和基本满意三项内容，护理满意组=（十分满意例数+满意例数）/总例数×100.0%。

1.4 统计方法

采用统计学软件SPSS 18.0 进行统计学处理，抑郁自评量表评分、焦虑自评量表评分等计量型对比指标均采用（）表示，采用t 检验，护理满意度等计数资料采用[n（%）]表示，以χ2进行组间差异检验，P＜0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 抑郁自评量表、焦虑自评量表评分比较

实施健康教育前，两组患者的抑郁自评量表、焦虑自评量表评分比较差异均无统计学意义，实施健康教育后，试验组患者的抑郁自评量表评分（39.2±3.5）、焦虑自评量表评分为（38.7±3.6）均明显低于一般组患者（P＜0.05），见表1。

表1 健康教育前后两组患者的抑郁自评量表、焦虑自评量表评分比较（）

表1 健康教育前后两组患者的抑郁自评量表、焦虑自评量表评分比较（）

2.2 自我护理能力评分比较

实施健康教育前两组患者的自我护理能力评分比较不存在明显差异，实施健康教育后试验组患者的自我护理能力评分提高至（154.9±11.2）分，与一般组患者（118.5±9.8）分比较差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 护理前后两组患者的自我护理能力评分比较（）

表2 护理前后两组患者的自我护理能力评分比较（）

2.3 护理满意度比较

统计护理满意度调查问卷结果得出，试验组患者的护理满意度为94.5%，一般组患者的护理满意度为78.2%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.04），见表3。

表3 两组患者的护理满意度比较[n（%）]

3 讨论

健康教育是指通过有计划、有组织、有系统的教育活动，促使人们自觉应用健康的生活方式，消除有害因素对机体健康和心理健康的影响，提升自身的健康意识[4]。消化内科疾病的发生多与患者的饮食习惯、生活方式存在密切关系，而这些因素均可通过对患者进行健康教育来改善。有效的健康教育不仅可以缩短患者治疗周期，还可以降低疾病复发率，提高患者生活质量[5]。

该院此次研究对消化内科患者实施了健康教育，主要包括心理健康教育、用药健康教育和饮食健康教育等。实施健康教育后，试验组患者的抑郁自评测量表评分和焦虑自评测量表评分明显降低，与一般组患者比较存在明显差异，护理满意度和自我护理能力评分则明显高于一般组患者。该研究结果表明对消化内科患者实施健康教育，可有效改善患者的心理状况，提高患者自我护理能力，值得临床深入推广和应用。

[1]宋秀君.在消化内科护理工作中如何进行个性化健康教育[J].中国社区医师：医学专业，2012,17(14):325-326.

[2]林超.健康教育在消化内科护理中的运用[J].医学理论与实践,2012,20(9):2571-2572.

[3]聂立群.健康教育应用于消化内科护理中的体会[J].中国医药指南,2014,9(11):232-233.

[4]杨玉霞.健康教育应用于消化内科护理中的临床观察[J].中国卫生产业,2014,8(7):60-61.

[5]孙华.探讨在消化内科护理中健康教育的应用体会[J].中国现代药物应用,2015,1(10):198-199.