许文彬,徐黎,候开书
(四川省崇州市人民医院眼科,四川 崇州 611230 E-mail:binwenxucz@163.com)
睑内翻指眼睑,特别是睑缘向眼球方向卷曲的位置异常。老年性睑内翻又称退行性睑内翻,多发生于下睑,多数是由于下睑缩肌无力,眶隔和下睑皮肤松弛失去牵制睑轮匝肌的收缩作用,以及老年人眶脂肪减少,眼睑后面缺少足够的支撑所致[1]。患者常有畏光、流泪、刺痛、眼睑痉挛等症状,当睑内翻达一定程度时,睫毛也倒向眼球,出现倒睫,倒睫摩擦角膜,角膜上皮可脱落,严重者可继发感染,导致视力下降,甚至失明[2]。为进一步了解眼睑轮匝肌折叠缩短术和眼睑轮匝肌切除术治疗老年性下睑内翻的临床疗效,选取2012年1月~2013年1月我科收治的110例(110只眼)老年性下睑内翻患者为研究对象,取得满意的效果,现报道如下:
1.1 临床资料 选取2012年1月~2013年1月我科收治的110例(110只眼)老年性下睑内翻为研究对象,所有患者均有手术适应证,无手术禁忌证,术后均进行2年随访,资料完整。患者入院后由本人及患者直系家属根据意愿选择手术方式,根据手术方式的不同分为A 组(57例,57只眼)和B组(53例,53只眼),A 组行眼睑轮匝肌折叠缩短术,B 组采用眼睑轮匝肌切除术。A 组中,女性28例(28只眼),男性29例(29只眼),年龄62~77岁,平均年龄(69.12±3.93)岁,病程0.2~3年。B 组中,女性25例(25只眼),男性28例(28 只眼),年龄65~78 岁,平均年龄(70.51±4.53)岁,病程0.5~3 年。两组患者的性别、平均年龄、病程等资料均衡可比。
1.2 手术方法[3]A 组行眼睑轮匝肌折叠缩短术,B组采用眼睑轮匝肌切除术。
1.2.1 眼睑轮匝……