新生儿高间接胆红素的变化对血清神经元特异性烯醇化酶的影响分析

陈赞钢

（广东省英德市妇幼保健院，广东 英德 513000）

新生儿高胆红素血症是新生儿时期发病率较高的一类病症，是以间接胆红素（UCB）升高为主，据调查数据［1］显示在新生儿中的2／5 万会发生高胆红素血症，特别是在出生后1周。研究发现［2－3］，胆红素具有潜在毒性，可损伤心肌、肾脏、呼吸系统、中枢神经系统，尤其对中枢神经系统影响最大，会引起急性胆红素脑病，造成听觉障碍、手足徐动症、眼球运动障碍、牙釉质发育不全（核黄疸四联症）和智力低下等神经系统后遗症，严重者甚至死亡，影响新生儿的发育，其致残率及致死率较大，因此通过指标来检测其值，并及早地预防与干预尤为重要。神经元特异性烯醇化酶（NSE）是反映脑组织中枢神经系统损伤的理想标志物［4］，它特异定位于神经元及神经内分泌细胞中，是中枢神经系统损伤的敏感和特异性指标，可用来判断脑损伤的程度和预后，因此根据NSE值来监测血清UCB值，对新生儿高胆红素血症及早地干预。本文研究新生儿高UCB的动态变化对NSE的影响，结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2011年10月～2014年10月我院新生儿病房所收治的以UCB升高为主的高胆红素血症新生儿61例作为研究对象（高间胆组），其中男36例，女25例，体重均在2.4～4.2kg，30例为剖宫产生产，31例为顺产。另外选取58例足月新生儿作为对照组，所有新生儿均排除存在家族听力障碍史、围生期耳毒性药物使用史、新生儿窒息史、颅内感染、先天畸形、宫内感染、遗传代谢病及严重心肺疾病。……