Er:YAG 激光和酸蚀技术作用于牙本质表面后剪切强度的比较

严 维，周 旋，张子璇，王 洋

(佛山市第一人民医院 口腔医学中心，广东 佛山 528000)

牙本质的表面处理对其粘结效果的影响非常重要。临床粘结修复最常见的技术是酸蚀技术，经国内外学者和临床医生的不断完善，酸蚀技术在临床上的应用已经越来越广泛。但是过去的全酸蚀技术容易导致牙齿过敏、微渗漏、固化不全等。［1］近年来许多学者尝试用Er:YAG 激光蚀刻牙本质表面，并研究Er:YAG 激光照射后牙表面的粘结性能。但是Er:YAG 激光照射对牙本质的粘结强度是否影响，国内外研究尚有争议。本实验通过比较各组之间剪切强度大小来评价Er:YAG 激光照射与酸蚀对牙本质界面粘结强度的影响。

1 材料与方法

1.1 实验对象

选择2013 年6 月至2013 年8 月就诊于广东省佛山市第一人民医院口腔医学中心因正畸减数拔除的上颌第一前磨牙50 颗，排除标准:1)体视显微镜下观察牙根有明显裂痕;2)氟斑牙、四环素牙以及釉质发育不全;3)牙根表面龋坏或有充填材料。所有离体牙均刮除牙石及根面的牙周膜，放入含有1%麝香草酚的溶液中备用。

1.2 样本制备

将所有离体牙自釉牙骨质界下5mm 截去牙根，在流水冲洗下用高速手机磨除釉质层，使其牙本质层完全暴露，面积不小于3mm ×3mm。依次使用320#、400#、600#砂纸打磨牙面。再用自凝塑料包埋，露出牙本质面。

1.3 分组粘结

将制作好的样本冲洗、隔湿、干燥后，随机分为A、B、C、D、E 五组，分别作不同处理。A组:37%磷酸酸蚀15s，冲洗60s，然后吹干;B组:使用Er:YAG 激光照射10s;C 组:Er:YAG激光照射10s 后，再用37%磷酸酸蚀15s，冲洗吹干;D 组:37%磷酸酸蚀15s，冲洗吹干后，再用Er:YAG 激光照射10s;E 组:作为对照组不做表面处理。……