出血性脑梗死的影像学诊断

康志毅

（重庆市铜梁区中医院，重庆 402560）

出血性脑梗死的影像学诊断

康志毅

（重庆市铜梁区中医院，重庆 402560）

目的 探讨出血性脑梗死患者的CT影像学特点及其在诊断中的价值。方法 回顾性分析2014年1月～12月我院收治的出血性脑梗死患者42例的临床特点和CT检查资料，进行图像分析，总结出血性脑梗死CT影像学特点。结果 CT能够清晰成像出血性脑梗死的出血病灶分布，并可根据其出血情况CT表现作出HI分型。结论 出血性脑梗死的CT影像学具有特征性，CT影像对出血性脑梗死具有很好的诊断价值。

出血性脑梗死；CT；诊断价值

出血性脑梗死（Hemorrhagic infarction，HI）是指脑梗死后缺血区内继发性出血，又称脑梗死后出血转化。老年患者较多见。其致病因素为梗死部位血管壁缺血性损害使通透性明显增高、闭塞血管再通、侧枝循环建立、不合理抗凝溶栓治疗等[1]。HI的临床表现与病灶大小和出血程度有关，小灶渗出性出血可无显著改变，病灶较大且出血严重往往使病情加重，使原有的意识障碍、颅内高压、肢体瘫痪加重或出现新的体征。该病发病急骤，致残率和致死率较高[2]。随着医学影像学的不断发展，CT在出血性脑梗死的影像学诊断中得到广泛应用。现将我院收治的HI患者42例的CT资料进行回顾性分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2014年1月～12月我院收治的HI患者42例的临床特点和CT检查资料，其中男27例，女15例，年龄44～78岁，平均年龄（63.8±5.4）岁，合并糖尿病32例，高血压38例，心脏病25例。

1.2 临床表现

头疼、头晕37例，恶心、呕吐35例，意识障碍17例，感觉障碍21例，失语18例，偏盲11例。……