超早期小骨窗开颅治疗高血压脑出血的疗效观察

张 镇

（贵州省黔东南州医院神经外科，贵州　黔东南　557200）

超早期小骨窗开颅治疗高血压脑出血的疗效观察

张 镇

（贵州省黔东南州医院神经外科，贵州黔东南557200）

目的 观察超早期小骨窗开颅治疗高血压脑出血的疗效。方法 回顾性分析2013年7月～2015年4月我院收治的高血压脑出血患者37例的临床资料。全部患者均给予超早期小骨窗开颅治疗，观察患者的疗效。结果 全部患者均顺利完成手术，血肿消失时间（4.2±1.4）天，神智恢复时间（3.9±0.7）天，术后下床活动时间（6.0±1.3）天，术后24 h后复查头颅CT，完全清除28例，大部分清除7例，少量残存2例。术后随访6个月：恢复良好18例；偏瘫、失语，但生活尚能自理15例；偏瘫，需人帮助，扶拐可走2例；重残，卧床，保持意识1例；植物生存1例。结论 采用超早期小骨窗显微手术治疗高血压脑出血可明显改善患者预后，提高生存率，降低伤残率，值得临床推广。

超早期；小骨窗；高血压脑出血

高血压脑出血是临床上的常见疾病，严重威胁患者的生命安全，因此必须及时治疗[1-3]。本次研究选取我院收治的高血压脑出血患者37例，采用超早期小骨窗微创血肿清除术治疗，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2013年7月～2015年4月我院收治的高血压脑出血患者37例作为研究对象，男26例，女11例，年龄39～77岁，平均年龄（58.2±3.4）岁。全部患者诊断均符合高血压脑出血标准，既往有高血压病史；排除血管畸形、动脉瘤及肿瘤患者。出血部位：丘脑10例，小脑7例，基底节13例，脑叶7例。术前格拉斯哥评分：轻型13～14分19例，中等9～12分14例，重型4例。……