全膝关节置换术实施个性化整体护理的价值

赵丽君

全膝关节置换术实施个性化整体护理的价值

赵丽君

人工全膝关节置换术（TKR）是通过外科手术对患有病变的膝关节进行手术置换的临床治疗方法［1］。本术式可消除病变膝关节给患者带来的行动不便，以及膝关节疼痛等不适症状。而实施TKR成功与否与护理质量的高低有着重要的联系。本院骨科近年来共施行TKR 53例，针对患者心理、生理、社会和合并病等特点，进行个性化评估，实施个性化整体护理，优化了护理质量，手术成功率达100%。现将临床资料和护理方法报道如下。

1　临床资料

本院2010年1月至2013年12月收治TKR患者53例，其中男24例，女29例；年龄56～78岁，平均（61±2.3）岁。职业：农民28例、工人14例、干部11例。双侧置换者3例，单侧置换50例（置换右膝31例，左膝19例）。其中膝关节骨性关节炎28例，类风湿性关节炎10例，滑膜软骨瘤病5例，创伤性关节炎7例，其他3例。伴随疾病：糖尿病6例，高血压15例，冠心病动脉硬化16例，三高症4例。全部患者存在紧张、焦虑、恐惧等异常心理。

2　护理方法

2.1术前护理 （1）心理准备：本组患者年龄相对较大，对手术操作过程以及方法相对模糊，存在紧张、焦虑、恐惧等异常心理反应。因此患者入院准备手术后，护理人员应告知患者相关疾病治疗的具体情况及采取何种手术方式，必要时将手术成功患者与其沟通。对伴有糖尿病、高血压、冠心病的患者在上述心理疏导基础上，做好宣教指导，如糖尿病患者如何控制饮食，控制血糖。（2）术前准备：责任护士术前根据患者综合情况进行个性化全面评估，制定护理计划，并逐条实施。……