等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的护理

叶婷婷　戴月英

等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的护理

叶婷婷戴月英

随着等离子射频消融治疗系统在临床上的广泛应用，早期声门型喉癌则多了一种微创治疗的手段［1］，微创治疗具有创伤小、普及率高、最大限度地保留喉结构和功能、提高患者生存质量、减少痛苦、节省患者经济负担等优点，近2年来，本院采用等离子射频消融治疗早期声门型喉癌18例，效果良好，现将护理经验总结如下。

1　临床资料

1.1一般资料 2011年1月至2013年1月，本院共收治早期声门型喉癌患者18例，其中男14例，女4例；年龄60～75岁。临床分期为Tis期3例，Tla期13例，T1b期2例。病理诊断为高分化鳞状细胞癌12例，中分化5例，低分化1例，其中10例为术前活组织病理检查、8例经术中冷冻切片确诊。

1.2仪器 采用美国Arthrocare公司低温双极射频消融手术系统（CoblatorⅡ）及PROcise（TM）LW规格的一次性射频刀头，德国Stroz高清鼻内窥镜系统一套，支撑喉镜系统及喉显微手术器械一套。

1.3方法及结果 本组患者均采用在全身麻醉下行等离子射频消融术，消融病变组织后切缘前、后部及创面深部取局部组织送病理检查。手术时间20～40min，术中出血少，术后均无咯血、肺炎及呼吸困难等并发症，均于术后1周内康复出院。定期门诊复查至1.5年未见肿瘤复发。

2　护理

2.1术前护理 （1）心理护理：手术存在一定的风险，因此患者易紧张、焦虑及恐惧，术前需做好心理沟通，建立良好的医患关系，取得患者的信任，鼓励其树立战胜疾病的信心，以良好的心态接受和配合手术，保持病室环境的安静和舒适，做好通风以防院内感染的发生。……