王野虹 徐红 张宝岭 仵淑娟
冠心病风险评估方法探讨
王野虹 徐红 张宝岭 仵淑娟
冠心病是严重危害人类健康的疾病之一,随着生活水平的提高,发病率呈逐年上升趋势且年轻化。冠心病的危险因素错综复杂,在多重因素共同作用中,传统的危险因素作用已明确。近年来不断提出一些新的危险因素及检查项目。本文通过分析各种危险因素及相关检查项目,对冠心病风险评估、防治及预后提供科学依据。避免过度、无目的浪费医疗资源。
冠心病;危险因素;风险评估
心脑血管疾病严重危害我国人民健康,因心血管病致残致死患者中,75%以上为动脉粥样硬化性疾病所致。在动脉粥样硬化发生发展的漫长过程中,动脉粥样硬化性疾病多发病于中老年期,但早期病变也可发生于儿童期,甚至在青壮年期[1]。故早期诊断、早期预防、早期干预尤为重要,目前在各个医院门诊、体检中心不同程度开展多种检查项目,面对众多繁杂的各种检查,特别是对于心血管疾病检查项目,人们感到茫然、彷徨,既希望通过检查发现疾病,又怕过度检查增加费用,加之一些医疗机构,为谋取经济利益,夸大某些检查项目的效果。因此了解、合理选择检查项目,进行必要的危险因素评估成为大家关注的焦点。
1.1 年龄 年龄是公认的冠心病危险因素。前瞻性的多种族动脉粥样硬化研究(MESA)发现,随年龄的增长,人体生理功能逐渐衰退,脂代谢的异常,血管弹性的下降,冠状动脉壁的内膜纤维增生性增厚,内皮细胞密度下降、功能减退等。……