李莹光(河南省郑州市儿童医院新生儿外科,河南 郑州 450000)
小儿肥厚型梗阻性心肌病的围手术期护理体会
李莹光
(河南省郑州市儿童医院新生儿外科,河南 郑州 450000)
目的 总结小儿肥厚型心肌病手术治疗的围手术期护理体会。方法 选取我院2010年2月~2015年2月收治的肥厚型梗阻性心肌病患儿10例为研究对象,其中采用室间隔心肌切除术(SM)6例,行双腔埋葬式心脏复律除颤器植入术(ICD植入术)4例,总结术前及术后的临床护理经验。结果 术后患儿出现室性心动过速1例,完全性左束支传导阻滞2例,一过性右束支传导阻滞1例,经临床对症治疗与合理有效的护理后,患儿症状缓解,室性心动过速无发作,术后1~48个月随访,患儿恢复良好。结论 对药物治疗无效的肥厚型梗阻性心肌病患儿,采取适宜的手术治疗并配合有效的临床护理可达到理想的疗效。护理人员应密切观察患儿的心电图变化及心功能,及时发现并处理并发症是患儿康复治疗的关键。
小儿;肥厚型梗阻性心肌病;围手术期;护理体会
肥厚型梗阻性心肌病(Hypertrophic Obstructive Cardiomyopathy,HOCM)是以室间隔非对称性肥厚,左室流出道狭窄,并由此引起梗阻症状为特点的心肌病[1]。临床主要表现为心力衰竭,严重心律失常及在剧烈运动时导致晕厥及猝死[2]。常规药物治疗仅能缓解患儿临床症状、纠正心衰,并不能降低患儿的死亡危险,而临床治疗的目标是降低左室流出道压力,提高患儿生存率及生活质量。本文选取我院收治的HOCM患儿10例为研究对象,现报道如下。……