皮下肿胀显微体雕术的临床应用

颜士钧， 郝治华

讲 座

皮下肿胀显微体雕术的临床应用

颜士钧， 郝治华

皮下肿胀显微体雕术; 脂肪雕塑术; 浅表吸脂术; 显微体塑管; 吸脂术

历史记载中，吸脂术(liposuction)于1976年诞生。由于其手术仅对皮下深层脂肪做处理，因而无法达到最佳的美容效果，由此产生了许多令人诟病的问题，如术后皮肤凹凸不平、皮肤松弛，术后需做腹部整形等。1989年，意大利的M Gasparotti医师提出了浅表吸脂术(superficial liposuction)，这是针对因传统吸脂术所造成问题的原因----浅层脂肪做处理。因此，在吸脂术中妥善处理浅脂肪层，打薄脂肪皮瓣，可达到激惹皮肤收缩回弹、平滑紧实和重新贴附的效果，不仅能大幅优化手术美容的效果，同时也减少了术后腹部整形的必要性。由此，我们认为在吸脂术中必须要完善处理深层和浅层的脂肪，才能达到减少脂肪体积和加以塑形的目的，从而获得雕塑形体曲线美的效果。因此，我们将吸脂术中同时处理深层及浅层脂肪称之为脂肪雕塑术(liposculpture)[1-5]。以往，吸脂术的风险主要来自术中的出血量以及所选择的全身麻醉。1987年，J Klein提出了将皮下肿胀技术(tumescent technique)与吸脂术结合应用，从而降低了上述2个问题的风险。其与湿性抽吸、超湿性抽吸最大的不同之处在于，其不单只是在皮下灌注液体与药物协助行脂肪抽吸，而是通过使用这一“技巧”，在术中达到深度止血、止痛的效果，无须再给予全身麻醉或镇静等药物。因此，在吸脂术中采用皮下肿胀技术，可使手术更安全，手术风险更低。……