喉气管组织瓣修复在喉咽癌的临床应用

邓毅吴元庆陈尔东初亭陈荣荣王俊

喉气管组织瓣修复在喉咽癌的临床应用

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目的总结喉咽癌累及喉和颈段食道的病例中，喉气管组织瓣在手术缺损修复中的临床应用。方法回顾近年来我院明确诊断7例较大范围的喉咽癌累及喉或颈段食道的手术病例，这些病人皆因喉咽癌累及到喉或颈段食道，肿瘤范围较大未能保留喉功能，而做了部分喉和/或部分食道上段切除术，并且采用未受肿瘤累及的残留部分喉体和气管瓣修复肿瘤被切除后的缺损，重建喉咽和食道。结果这7例病例用残留的部分喉气管组织瓣修复喉咽和颈段食道，术后病人吞咽功能恢复良好，其效果非常好。结论对于已经累及喉和颈段食道的喉咽癌，喉功能不能保留者，只要有足够未被肿瘤侵犯的喉和气管组织可利用，就用可保留下来的部分喉气管组织瓣修复重建喉咽和颈段食道的缺损。比较其他的修复方法，该手术方式创伤较小，病人生理功能恢复快，并发症少等优点。

喉咽肿瘤;喉;气管;外科皮瓣;修复

喉咽癌在头颈部肿瘤中是预后比较差的一类恶性肿瘤，侵及喉的喉咽癌或累及颈段食道的喉咽癌在手术切除后会遗留较大块组织缺损，依据肿瘤发生的部位和肿瘤侵犯范围，对于手术切除范围较大的喉咽癌，所报道采用多种组织修复方法，如胃代食道胃咽吻合、游离皮瓣、游离空肠、以及喉气管组织瓣等等[1～5]。……