临床路径在病毒性肝炎患者中的应用研究

秦 伟 王园园 孙 岳 王燕云 陈 璐

(江苏省南通市附属医院第三人民医院二病区 226006)

病毒性肝炎是指由特异的嗜肝细胞病毒引起的广泛的肝脏炎症性疾病。以肝脏损害为主的传染病，是严重危害人民群众身体健康的传染病之一1～2，病毒性肝炎呈弥漫性肝细胞肿大，使肝脏体积变大，包膜紧张，引起肝区疼痛。肝细胞变质性改变，造成肝细胞内酶释放入血清谷丙转氨酶(SGPT)升高，同时还可引起多种肝功能受损病变严重者出现黄疸。2010年01月一2014年12月我院采用临床护理路径对病毒性肝病患者进行护理，均符合江苏省肝病诊断标准，取得了良好的护理效果，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 本组76例。男女各38例，年龄在25～73岁，两组患者在年龄、文化程度、病变情况等方面差异无统计学意义(P均＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 制定病毒性肝炎护理路径内容的研究小组，由两名主治医师，2名副主任护师，3名专科主管护师组成，根据病毒性肝炎护理特点，制定临床护理路径。为了保证路径的科学性、实用性，在充分了解患者的健康教育需求的基础上，结合专家的指导与医生的治疗计划编写病毒性肝炎的健康教育路径，在实施过程中不断征求患者、医生、护士的意见，进行修改与补充、完善。同时对本科室全体医护人员实施临床护理路径的知识培训。具体内容如下。

病毒性肝炎患者临床护理路径时间及内容第l天的护理工作包括(1)人院宣教:包括主管医生，护士，设施的使用、住院的各项规章制度，安全(2)人院护理评估;(3)正确执行医嘱(4)健康指导:活动、饮食、休息、安全、药物、检查、隔离;(5)观察病情变化及用药反应。……