对比不同微创手术治疗膀胱结石的临床效果分析

张慧文 李鸿斌

(1大同市卫生学校 2大同市第五人民医院 037004)

泌尿系统中膀胱结石属于常见疾病，且男性为主要发病人群，下尿路梗阻疾病为常见类型。膀胱结石较少发于女性群体中，感染以及异物等为主要诱发因素［1］。本文为探讨对膀胱结石患者采用耻骨膀胱造瘘气压弹道取石术与电切镜内鞘输尿管镜气压弹道取石术的临床疗效，选取我院泌尿系统收治的患者100例，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2013年2月至2014年2月收治的膀胱结石患者110例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。所有患者均表现为排尿中断或者不畅、尿痛、尿急、尿频以及血尿等，接受KUB平片、B超以及膀胱镜检等确诊。按照手术方式分为两组，A组55例采用耻骨膀胱造瘘气压弹道取石术，B组55例采用电切镜内鞘输尿管镜气压弹道取石术。A组中49例为男性，6例为女性;年龄为31至87岁，平均(59.1 ±8.4)岁;合并症:17例前列腺增生，21例合并尿路感染。B组中48例为男性，7例为女性;年龄为30至85岁，平均(58.7±8.1)岁;合并症:16例前列腺增生，22例合并尿路感染。两组患者在一般资料上对比差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 手术方法 A组采用耻骨膀胱造瘘气压弹道取石术，麻醉方式为硬膜外阻滞麻醉，从尿道将冲洗液200ml向膀胱灌入，灌满后即可停止。作纵形切口于耻骨联合向上处2cm，切口长度为0.5cm。开展膀胱穿刺造瘘，将外鞘留置，在输尿管镜引导下行气压弹道碎石。完成手术后对导尿管予以常规留置，对膀胱行持续冲洗。……