中西药序贯治疗免疫性血管炎35例

宋小龙，高　原，于文慧，赵　钢

中西药序贯治疗免疫性血管炎35例

宋小龙1，高原1，于文慧2，赵钢2

脾氨肽；四妙勇安汤；免疫性血管炎；序贯疗法

免疫性血管炎是指在多种因素参与的多环节相互作用下引起的病理性免疫反应，是一种可致大、中、小及毛细血管内膜、血管壁各层不同程度损伤的血管炎症性疾病，病程缠绵，治疗困难、反复发作给患者带来极大的身体及心理的负担。现代医学认为[1]，本病多因外来物质作为抗原或某些自身抗原进入人体后，刺激机体免疫活性细胞产生相应抗体，并与抗体结合形成免疫复合物，沉积于血管壁的基底膜，造成血管壁通透性增强，补体被激活，免疫活性细胞浸润，发生较强免疫反应，导致血管炎性病变或发生坏死。传统治疗方法多需激素、抗生素、免疫抑制剂等联合用药，患者依从性差，损伤较大。我们总结多年临床经验，并依据中医急则治其标，缓则治其本的原则，提出了中西药序贯疗法。2013年7月—2014年5月，应用中西药序贯疗法治疗35例，取得了较好的疗效，现介绍如下。

1　资料与方法

1.1临床资料本组患者35例，男9例，女26例；年龄14～65岁，平均43岁。病程2周～10年，平均2年。变应性血管炎17例，类风湿性血管炎10例，结节性多动脉炎3例,白塞病血管炎2例,坏疽性脓皮病血管炎1例,系统性红斑狼疮性血管炎2例。皮肤损伤（皮肤糜烂、溃疡、皮疹、丘疹、瘀斑）23例，直径不大于2 cm，关节受累（关节红肿、变形、疼痛等）18例，静脉受累（结节、索条、肢体红肿、胀痛）16例,侵犯内脏（消化道病变，肝脾肿大，心、肺、肾、脑血管、神经系统损伤）8例。……