郑美芳
·临床报道·
彩色多普勒超声在早发性乳腺癌诊断中的应用价值
郑美芳
彩色多普勒超声;早发性乳腺癌;价值研究
乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤,是女性常见的恶性肿瘤。早发性乳腺癌发病年龄<35岁[1],国内文献报道占同期患者约9.9%[2]。本文就我院2009年9月—2013年8月30例诊断为早发性乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,探讨早发性乳腺癌的临床特点和超声影像特征,报道如下。
本组早发性乳腺癌患者30例,年龄18~35岁,平均(30.5±1.8)岁;其中自己发现乳房肿块13例,常规体检由彩色多普勒超声发现15例,乳头溢液2例。入选标准:年龄<35岁;均为女性;均经手术病理证实为乳腺癌。
本组30例均使用飞利浦超声检查系统iU22彩色多普勒超声诊断仪,标配探头L12-5,探头频率5~12MHz。检查方式:嘱患者取侧卧位或仰卧位,双手臂上举过头,充分露出胸部和腋窝,采用彩色多普勒超声对整个乳房各个象限及腋窝区进行常规辐射状扫查或纵横切扫查。对异常点进行重点观察和记录病灶的部位、形态、大小、边界、后方回声及内部回声特点、内部及周边是否有钙化灶。参照Adler半定量方法[3]观察病灶内血供情况[Adler方法:0级:病灶内未见血流信号;Ⅰ级:少量血流,可见1~2处点状血流信号;Ⅱ级:中量血流,可见1条主要血管(长度超过病灶的半径)或几条小血管;Ⅲ级:丰富血流,可见4条以上血管或血管互织成网]。本组30例均由经验丰富的超声专业医师进行检查和诊断。
本组30例超声确诊率准确率93.3%(28/30),与病理切片相对比,30例中有28例彩色多普勒超声术前诊断为乳腺癌,仅误诊2例,分别为乳腺炎症性改变和纤维腺瘤各1例。……