持续质量改进在检验质量管理中的应用研究

杨宾利

（黑龙江省哈尔滨市宾县疾病预防控制中心，黑龙江哈尔滨150400）

持续质量改进在检验质量管理中的应用研究

杨宾利

（黑龙江省哈尔滨市宾县疾病预防控制中心，黑龙江哈尔滨150400）

目的：探讨持续质量改进在检验质量管理中的应用．方法：中心成立质量控制小组，对检验工作中存在的问题进行总结，并制定针对性的改进措施予以实施．结果：实施持续质量改进措施后，中心对业务科室采送样、评价环节质量改进、检验者对检验质量管理的认识都有明显的提高．结论：在检验质量管理工作中，实施持续质量改进方法可以显著提高检验质量管理的有效性，同时也可以提高业务科室和检验质量管理人员的工作水平，是一种有效的管理方式，值得推广．

持续质量改进；检验；质量管理

0 引言

持续质量改进（continuous quality improvement，CQI）是一种促进产品质量达到更好、更高标准的一种方法，是现代管理的核心，通过持续质量改进的实施，更能使产品满足消费者的需求．持续质量改进被广泛应用于社会的方方面面，也成为了当前医疗单位质量管理发展的重点．自中心检验科实施持续质量改进以来，取得了满意的效果．本研究对我中心检验科实施持续质量改进前后的效果进行了分析，现将结果总结报道如下．

1 实施方法

根据上级疾控中心绩效考核检验质量标准的要求，针对中心的实际情况，制定检验科的基础标准，包括工作人员标准、工作环境标准、质量手册、检验操作规程以及作业指导书等，针对每一步标准的实施，提高检验质量管理程序［1］．中心对检验工作进行半年和年终检验项目和仪器设备以及检验程序的检查，总结检查工作中存在的问题，对存在的问题展开讨论和分析，并制定出有效的治理方案，加强对检验工作人员的定期考核，确保检验工作人员能够掌握检验质量管理标准的基础知识，提高检验工作人员的检验质量，明确检验工作中的注意事项，从而提高我中心的检测水平和防病业务质量．

建立专业质量控制管理小组，实施专业的持续质量改进，质量控制小组负责督促检验科质量控制体系是否健全，做好检验质量管理中的质量控制．实现检验的室内管理到室间管理，再到检验样本管理的全面化，实现各业务科室从采样、送检到最后检验结果评价与本科室的质量控制环节达到质量管理要求的一致性，共同建立一个高标本、高效益以及高质量的工作环境．

2 结果

质量控制小组高度重视质量管理工作，推行全面质量管理，坚持用制度管人，不断完善中心的质量管理体系文件，及时完善更新《质量手册》《作业指导书》和《程序文件》．保证质量各项计划和质量活动运行顺畅以及按时完成．随着管理制度的不断完善，使检测人员质量保证意识和质量控制能力不断提高，检验实验装备和检验技术不断增强，质量管理的提升为完成工作任务、提高监测能力提供有力保障．

3 讨论

3．1 持续质量改进内涵与作用 持续质量改进最初是企业管理中提出来的概念，随着持续质量改进的广泛应用，也逐渐扩散到其他领域．持续质量改进的应用，在提高员工工作的积极性与工作效益的同时，也提高了检测的质量．持续质量改进是在质量控制和质量保证的基础上发展起来的，在全面质量管理的基础上更需要重视的是质量管理［2］．持续质量改进在检验质量管理中的应用，主要是符合质量标准的要求，对疾控中心防病业务提供了科学的依据，保障辖区疾病控制的有序进行．

3．2 持续质量改进应用于检验质量管理的必要性

质量控制是提高检验水平的重要途径，是保证分析数据准确的重要手段，是科学管理实验室的重要部分．卫生检验是卫生行政部门处理突发事件的科学依据和技术支撑，是疾病预防控制的重要组成部分．卫生检验机构必须取得相关资质，且依据国家有关的法律、法规进行检验，检验结果公正、科学，出具的检验报告具有相应的法律效力，同时也承担相应的法律责任．为了实现检验数据的准确性、可靠性和科学性，在实验室使检验从采样开始至报告签发始终保持正确性、准确性、科学性．这些检验结果的准确性、可靠性直接关系到基层疾病预防控制工作的成效．

持续质量改进强调检验质量管理是包含基础质量管理、环节质量管理以及终末质量管理内容［3］，其管理贯穿质量管理的始终，强调检验技术质量管理和服务质量管理的一体化．在此基础上，可以随时掌握检验质量管理中存在的问题，针对存在的问题及时制定相应的措施改进，这样就可以使得检验质量管理不断的提高．

3．3 提高了检验人员的业务素质 在实施持续质量改进管理后，检验人员需要总结自己在工作中存在的问题，促使检验人员不断地学习有关检验的理论知识，提高学习的自觉性，从而提高了检验人员的业务素质．检验质量改进涉及到检验专科知识和基础理论知识，要求检验质量管理人员对这些知识全面掌握．同时，还要针对检验质量管理人员在工作中存在的问题，加强对检验人员的培训，让检验人员能够及时掌握到有关检验的新知识，从而确保检验质量管理人员能够坚持与时俱进［4］．检验质量管理人员在工作的过程中，如果遇到了相应的问题，也会促使检验人员主动去查阅相关资料，学习新的知识和技能，满足不断变化的工作需求［5］．

［1］范晓芹，黄桂圆，董奕裕．持续质量改进在病区血标本采集中的应用［J］．护理学报，2010，17（4B）：29-30．

［2］张金凤．临床科室沟通表在消毒供应室持续质量改进中的应用［J］．护士进修杂志，2010，25（1）：27-28．

［3］沈黎勇．持续质量改进在检验质量管理中的应用［J］．中华医院感染学杂志，2010，20（2）：243-244．

［4］张智慧，张芳琼，何秀莲．持续质量改进方法在护理病历质量管理中的应用［J］．医学信息，2014，27（8）：552-553．

［5］凌莎莎，李 丽，杨晓伟，等．标本溶血后对生化检验结果的影响［J］．中国实用医药，2010，5（18）：227．

R446

A

2095-6894（2015）05-137-02

2015-04-03；接受日期：2015-04-18

杨宾利．本科，副主任技师．研究方向：质量控制．Tel：0451-57982508 E-mail：315001059＠qq．com