消化溃疡的观察与护理

周 丽

（大连市金州区第一人民医院，辽宁 大连 116000）

消化溃疡的观察与护理

周 丽

（大连市金州区第一人民医院，辽宁 大连 116000）

目的探讨对消化溃疡患者的观察与护理。方法随机抽取我院于2012年6月至2014年3月收治的消化溃疡患者60例，对患者进行全面的护理。结果经过护理后，患者的满意度为90%，明显高于护理前的60%。通过对护理前与护理后的相关数据进行比较，具有显著的差异性（P＜0.05）。结论加强对消化溃疡患者的临床护理，有利于改善患者的生活质量，促进溃疡的愈合，提高患者的满意度。

消化溃疡；观察；护理

消化溃疡是一种常见病、多发病，其主要是指发生在人体的胃部和十二指肠的一种慢性溃疡[1]。由于绝大数的溃疡发生于十二指肠和胃，因而又称为十二指肠溃疡或胃溃疡[2]。临床医学上对消化性溃疡的诊断主要凭借急诊内镜检查，其特征大多数呈现一种多发性不规则的溃疡，溃疡直径约为1.0 cm，甚至更大[3]。因此，加强对消化溃疡患者的护理对改善患者的生活质量和缓解患者的病情具有积极作用。报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：随机抽取我院于2012年6月至2014年3月收治的消化溃疡患者60例。其中，男性患者47例，女性患者13例。最小年龄为20岁，最大年龄为56岁，平均年龄为38岁。胃溃疡患者30例，十二指肠溃疡患者20例，复合溃疡患者10例。所有患者经过诊断，均符合消化溃疡的诊断标准，患者临床症状表现为上腹部呈现间歇性疼痛、呕吐等。所有患者在接受治疗之前，均未出现过相关的溃疡病并发症。

1.2 护理方法：医护人员对消化溃疡患者主要从用药护理、健康教育、心理护理、饮食护理四个方面进行综合护理。

1.3 统计学分析：患者数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。计量资料以均数±标准差()表示，P＜0.05为具有统计学意义。

2 结 果

经过护理后，患者的满意度为90%，明显高于护理前的60%。其中，护理后，非常满意30例，满意24例，不满意6例；护理前，非常满意10例，满意26例，不满意24例。通过对护理前与护理后的相关数据进行比较，具有显著的差异性（P＜0.05）。

3 讨 论

3.1 加强对消化溃疡的观察分析：消化溃疡作为一种较为常见的慢性病，应该引起患者和家属的高度重视[5]。因此，患者在治疗期间，医护人员、患者以家属应该及时地对观察消化溃疡的病情变化。首先，医护人员应该熟悉各种治疗药物的主治功能和相关医疗器械的使用，注意观察患者用药的效果和不良反应。其次，如果患者的上腹部出现剧烈的疼痛，并伴有面色苍白、呕吐、休克等现象，应该及时地通知有关医师，并做进一步的检查，以确诊是否出现穿孔。因此，医护人员在对患者进行护理期间要仔细地观察患者的疼痛时间、性质和部位等的关系。最后，如果患者出现呕吐现象，医护人员应该注意观察患者呕吐的量和性质。当患者呕吐的物质含有酸臭味时，可以给予患者流质饮食，并定期检查患者的电解质情况。

3.2 临床护理方法：①用药护理：医护人员根据相关医师的医嘱，指导患者进行正确地用药，并且及时地观察患者的不良反应情况。尤其是随着现代医疗技术水平的提高，各种新药物和新疗法不断出现，因此，医护人员及时的用药指导，对改善患者的病症具有重要作用[4]。如对于十二指肠溃疡患者而言，患者在晚间泌酸较多，并且在午夜会达到高峰，因此患者应该选择在临睡前服用抗酸药物。对一些常见的抗酸药物的服用也需要详细地了解不同药物之间的药效。由于氢氧化铝凝胶片极易引起便秘，因此患者应该选择与镁乳合用。乳剂在服用之前要充分地摇匀，以便于人体的完全吸收。硫糖铝应该尽量选择在进餐半小时服用。由于该药物可能会出现口干、便秘以及嗜睡等不良反应，因此不宜与多酶片合用，以防降低药效。同时，患者在服药期间，还应该禁止与奶制品和酸性食物同服。医护人员通过指导患者进行合理用药，让患者充分了解到正确用药的重要性，从而更加积极地配合医师的临床治疗，最终提高患者的治愈率。②健康教育：健康意识的形成有利于促进患者早日康复。因此，医护人员应该适时对消化溃疡患者进行健康教育。首先，医护人员积极地向患者进行卫生宣传教育，叮嘱患者要充分地做好个人卫生。如患者在饭前饭后养成及时洗手的习惯，有利于防止病毒的传播。同时，医护人员对患者的餐具进行清洗和消毒。如果患者已经出院，则叮嘱患者的餐具应该与家属进行区别，不可共用，以防止出现家庭内感染。其次，医护人员还应该让患者意识到休息的重要性。适当的卧床休息有利于促进患者溃疡的愈合。因此，消化溃疡患者在治疗期间，要尽量地减少劳动量和避免过度运动。最后，医护人员积极地鼓励患者养成科学的生活习惯。如减少吸烟次数、避免过度酗酒等。③心理护理：医护人员定期与患者进行沟通，耐心地为患者讲解有关消化溃疡的知识，以消除患者的疑虑，提高患者战胜疾病的信心。通过采用劝导、理解以及支持等方法，让患者的心情得到改善，从而促进患者的早日康复。同时，医护人员还需要与患者的家属进行沟通，通过取得家属的支持，为患者的治疗提供良好的环境，有效地避免不良因素的影响，促进溃疡的愈合。④饮食护理：患者在治疗期间既需要注重药物治疗，又需要养成科学的饮食习惯。首先，患者应该按时用餐，以减少对胃造成的压力。其次，患者要多食用营养丰富和易于消化的食物，减少烟酒、辛辣、咖啡及某些药物的刺激。最后，患者还应该养成小量多餐的饮食习惯，从而可以有效地避免胃部产生过度扩张，且有助于完全中和胃分泌。此外，在治疗期间，患者可以根据实际情况，摄入一定量的维生素。

总之，加强对消化溃疡患者的观察与护理，有利于极大地提高患者的治愈率，值得大力推广应用。

[1]黄玲,黄丽霞,邱小雅.慢性胃溃疡患者的针对性护理分析[J].护理实践与研究,2011,10(9):123-124.

[2]左彦珍.综合护理措施在消化性溃疡治疗中的作用[J].医药产业资讯,2012,5(15):36-38.

[3]庞巧梅.消化性溃疡的病情观察及护理[J].当代护士(专科版),2011, 9(S1):156-167.

[4]吴鹏,来玉民,刘妮妮.综合护理干预对维持性血液透析患者生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2011,10(15):156-157.

[5]王冬梅.消化性溃疡合并出血的护理体会[J].中外医疗,2011,30(24):163.

R473.5

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1671-8194（2015）06-0265-01